Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Desarrollo de un programa de PF apropiado para el experimento de Navrongo 353
de programas y políticas, o en la agricultura de gran escala. 26 Todos apoyan
enérgicamente la planificación familiar. Uno de ellos ha trabajado extensamente
como voluntario para la Asociación de Paternidad Planeada de Ghana.
Como grupo, los jefes operan en calidad de miembros colaboradores del
equipo de estudio del PCSPF, asesorando al proyecto respecto de estrategias y
organización de acciones comunitarias, y participando en las deliberaciones del
programa. A su vez, convocan a reuniones con personal del proyecto, jefes
divisionales y cabezas de linaje, en torno a temas que requieren de la atención de
la comunidad. Estas reuniones y discusiones tienen cuatro funciones que son
vitales para el proyecto: en primer lugar, los jefes y los ancianos pueden
convocar a reuniones, conocidas como durbars, para difundir información a
toda la comunidad sobre temas que requieren de la acción colectiva. En segundo
lugar, se alcanzan acuerdos con los jefes, que legitiman actividades que de otro
modo podrían ser controvertidas; de este modo se evitan conflictos innecesarios.
En tercer lugar, las actividades que el jefe organiza se traducen directamente en
actividades educativas y de comunicación cuya organización sería complicada y
cara sin su apoyo. Finalmente, la participación de los jefes permite delegar
deberes a la comunidad y realizar acciones responsables para apoyar el
programa y la participación colectiva en el proceso. Actividades realizadas
previamente se centraron en la obtención de vivienda para las enfermeras
comunitarias donadas por la propia comunidad; pero en el futuro se anticipa la
realización de un programa de colaboración mucho más amplio.
Las durbars organizadas por los jefes han resultado ser particularmente
útiles para el PCSPF, porque en ellas los discursos, las canciones y los diálogos
contribuyen a construir la credibilidad de los trabajadores de campo y a hacer
hincapié en temas que ellos aconsejan a los convocantes que se aborden.
Conforme ha avanzado el proyecto piloto, las durbars se han constituido cada
vez más en un mecanismo para la comunicación en salud, la planeación
estratégica y para calibrar las reacciones comunitarias respecto de las
actividades.
Recursos programáticos no explotados
Aunque los recursos del Ministerio de Salud para la atención primaria están
severamente limitados, representan un problema menor si se les compara con la
desplegada ineficiencia del personal y del equipo: hay cuatro clínicas
comunitarias sub-distritales totalmente funcionales; 32 enfermeras comunitarias
han sido capacitadas en servicios paramédicos durante dos años; hay tres
vehículos de cuatro ruedas y existe personal clínico comunitario, medicamentos
y demás. Si estos recursos usuales del Ministerio se movilizaran adecuadamente
podrían llegar a una proporción mucho mayor de la población que la alcanzada