Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Desarrollo de un programa de PF apropiado para el experimento de Navrongo 361
parejas o valorar su autonomía de otras maneras. El PCSPF ha iniciado el proceso
para reaccionar ante estos intercambios, pero a futuro es mucho lo que falta por
hacer; el éxito del proyecto dependerá del resultado de los planes en este campo.
Cuando los trabajadores comunitarios identifican problemas en la
comunidad, sus supervisores consultan a los jefes y ancianos. Además, los
supervisores toman nota del problema en sus registros, mismos que se revisan
en las reuniones mensuales del personal del Equipo Administrativo de Salud del
Distrito (EASD). Se elaboran planes y se proponen actividades que requieren de
visitas de seguimiento a los jefes y ancianos del poblado por parte del EASD.
Este esquema busca establecer un diálogo entre los líderes tradicionales y la
administración del programa centrado en los recursos del Ministerio para
abordar problemas de la comunidad.
En el transcurso de la revisión, ha sido motivo de especial preocupación el
hallazgo de la recurrente mención que hacen las mujeres acerca de su deseo de
practicar la anticoncepción, pero su obligación de delegar en otros su decisión.
Las actividades comunitarias y la información deben centrarse en las mujeres
que mantienen el “resguardo”, y no sólo en las mujeres en edad reproductiva. Al
mismo tiempo, la promoción comunitaria se debe diseñar cuidadosamente para
que la privacidad y la confidencialidad de los usuarios de la anticoncepción sean
siempre respetadas. Por lo que hace a la distribución de anticonceptivos, las
sesiones de los grupos focales indican que, en comparación con los habitantes
de los poblados, las enfermeras comunitarias a menudo son más dignas de
confianza para mantener los secretos.
Se están desarrollando estrategias para responder a las preocupaciones de
las mujeres sobre la falta de apoyo de sus esposos y parientes con relación a la
planificación familiar. Parte de este trabajo se hará como una actividad de
información, educación y comunicación en el nivel comunitario; otra parte
requerirá de promoción comunitaria. Se ha diseñado un simple “problema de
rutina” a fin de permitir que las ESC designen hombres individuales para las
sesiones de promoción comunitaria.
Es probable que la influencia de los adivinos, que es considerable, constituya
una fuente de oposición a la promoción de la planificación familiar. Para tratar con
esta fuente potencial de malos entendidos, el proyecto ha acudido al sencillo
recurso de consultarlos acerca del proyecto y sus correspondientes sistemas de
trabajo pagándoles una cuota módica, teniendo en cuenta su consejo y
desarrollando en el proceso un vínculo tan estrecho como sea posible en torno a
sus inquietudes. 27 Este proceso de consulta con ellos proseguirá a fin de que el
proyecto disponga de indicaciones oportunas acerca de los problemas, y de un
razonable canal de comunicación con los líderes religiosos tradicionales.
Las preocupaciones que impiden el uso de anticonceptivos entre los
habitantes de Kassena-Nankana pueden resolverse con ajustes menores a las