Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Análisis situacional del Sistema de Prestación de Servicios de PF en Senegal 289
1 Censo de puntos de entrega de servicios. A diferencia de la mayoría de
los estudios de AS anteriores, en donde se seleccionaban muestras
amplias y representativas para el análisis, en Senegal diversos equipos
visitaron a todos y cada uno de los 180 PPS funcionales que ofrecían
servicios de planificación familiar. Se entrevistó a todos los clientes y
prestadores de servicios de planificación familiar que se encontraban
presentes el día de la encuesta, al igual que a varias clientes de salud
materno infantil. Durante las entrevistas se completaron 180 inventarios
(uno por cada PPS) del equipo y suministros necesarios para proveer
servicios de planificación familiar, y se realizaron 1.123 observaciones de
interacciones de entrega de servicios, así como entrevistas a 837 clientes
y a 361 miembros del personal de PPS.
2 Aproximaciones experimentales. Uno de los aspectos innovadores del
presente estudio es la inclusión de preguntas especiales relativas al
aborto y a las intenciones reproductivas. A las mujeres se les preguntó
acerca de su historial de abortos utilizando enfoques directos e
indirectos para evaluar si las distintas maneras de plantear las preguntas
sobre el aborto tienen algún efecto sobre los índices de respuesta. La
segunda aproximación experimental involucra el uso de un panel de
mujeres que fueron seleccionadas y entrevistadas en relación con sus
intenciones reproductivas. Se le dará seguimiento a este panel y se le
entrevistará de nuevo durante el segundo estudio de análisis situacional,
a fin de determinar si las mujeres pudieron lograr sus objetivos.
3 Control del sesgo de los observadores. Con el propósito de investigar si
la presencia de un observador sesga el desempeño de los prestadores
durante la consulta, los equipos de investigación volvieron a realizar
visitas consecutivas de hasta dos o tres días, particularmente en aquellas
clínicas con altos índices de manejo de casos.
Resultados
Los resultados del estudio se presentan en tres secciones: la primera describe las
características sociodemográficas de las clientes de planificación familiar y salud
materno-infantil; la segunda describe la capacidad funcional de los PPS; y la
tercera delinea los seis elementos básicos de la calidad de la atención en los PPS
sobre la base del marco de calidad de la atención de Bruce (1990).
Características sociodemográficas
La edad de las clientes varía entre 15 y 49 años, con una edad promedio de 29
años en el caso de clientes de PF, y de 26 años para las clientes de SMI. La gran
mayoría de las mujeres entrevistadas está casada, y más de la mitad es