Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Desarrollo de un programa de PF apropiado para el experimento de Navrongo 343
¿cómo podemos limitar el número de niños? Aquí en Naga el
problema existe todavía, así que si usted tiene cinco hijos es bueno
que siga teniendo niños, porque nuestros ojos han visto aquí en Naga
cómo nuestros niños mueren de esa enfermedad. Tengo una esposa,
y si ella puede tener diez hijos yo voy a seguir. No voy a estar de
acuerdo con el adog-maake. Ya estoy sufriendo, pero no voy a estar
de acuerdo con adog-maake.
La elevada mortalidad, las enfermedades infecciosas que prevalecen y las
preocupaciones por la seguridad relacionadas con ellas, representan los nexos
de factores discutidos más a menudo, y que tanto hombres como mujeres
mencionan como limitaciones a su interés en la planificación familiar. Una mujer
relató llorosa su experiencia:
Es cierto que parir dos o tres hijos está bien, pero nuestros niños se
están muriendo; es por eso que tenemos muchos hijos.
Los pobladores saben bien cuáles son las principales causas de muerte: se
trata de las infecciones respiratorias agudas, de la malaria, el sarampión, la
diarrea y la meningitis cerebro-espinal, en ese orden. Estos riesgos se agravan
con las hambrunas estacionales, la adversidad nutricional y la pobreza
extendida; se considera que todas ellas contribuyen a los riesgos asociados con
las enfermedades infecciosas.
Los servicios de salud pública que existen han hecho poco para mitigar
estas preocupaciones. Aunque las condiciones de salud bien pueden haber
ejercido un impacto sobre algunas causas de la morbilidad, las percepciones del
riesgo todavía tienen que cambiar. 16 Las comunidades continúan confiando en
los curanderos, las parteras tradicionales y los adivinos en lo que se refiere a
servicios de salud, en lugar de hacerlo en los practicantes de la medicina
alopática. Algunas familias acuden a la medicina moderna para resolver sus
problemas de salud; para la mayoría los costos son prohibitivos, además de que
las distancias para llegar a las instalaciones de salud son, para casi todos,
insalvables. La atención moderna la suministran en sitios lejanos personas que
están culturalmente distantes del sistema de salud del poblado, y a precios que
sus habitantes no pueden permitirse erogar. De ello ha resultado que el uso del
sistema formal de atención a la salud sea poco común.
La prevalencia de problemas de salud deficiente y la alta tasa de
mortalidad se combinan con las condiciones ecológicas del distrito en estudio.
En décadas recientes, una menor cantidad de lluvias y la pobre calidad de los
suelos del área han sido las causas de rendimientos disminuidos en la agricultura
de subsistencia. En conglomerados con una extensión promedio de entre uno y
dos y medio acres, el éxito es crítico para las necesidades nutritivas de sus
habitantes. El hambre y las enfermedades relacionadas con la desnutrición,