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Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

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Aum<strong>en</strong>to de la utilización de servicios de SR <strong>en</strong> una clínica peruana 271<br />

su cont<strong>en</strong>ido utilizando un rotafolios. En el folleto se ofrecía información sobre<br />

la detección temprana de los diversos tipos de cáncer ginecológico, el<br />

diagnóstico y tratami<strong>en</strong>to de ETS, y consejería g<strong>en</strong>eral médica, pediátrica y<br />

psicológica. Una vez que el usuario solicitaba el/los servicio/s que deseaba, la<br />

recepcionista capturaba sus datos <strong>en</strong> la base de datos computarizada de la<br />

clínica y remitía al usuario a la caja para que pagara por los servicios. La cajera,<br />

a su vez, registraba la cantidad que se pagaba por cada servicio.<br />

Este mismo procedimi<strong>en</strong>to se observaba <strong>en</strong> los días de control, con la<br />

difer<strong>en</strong>cia de que el paci<strong>en</strong>te no recibía el folleto ni explicación alguna. Todos los<br />

días, los de interv<strong>en</strong>ción y los de control, se cobraban los mismos precios por los<br />

servicios: aproximadam<strong>en</strong>te $7 dólares por consultas de salud reproductiva,<br />

<strong>planificación</strong> <strong>familiar</strong> o de algún otro tipo relacionadas con la salud, y más por una<br />

ecografía, una inserción del DIU o por otros procedimi<strong>en</strong>tos clínicos más complejos.<br />

Cuando concluyó el período de la interv<strong>en</strong>ción, de la base de datos de la<br />

clínica se tomaron cuatro conjuntos de datos de usuarios: (a) el número de<br />

servicios adquiridos el día <strong>en</strong> que se abrió la historia clínica; (b) la cantidad total<br />

pagada ese día; (c) el número de servicios adquiridos por el usuario durante<br />

los sigui<strong>en</strong>tes 30 días; y (d) la cantidad total que se había pagado durante el<br />

período de seguimi<strong>en</strong>to.<br />

Resultados<br />

Equival<strong>en</strong>cia de grupo<br />

Tal y como lo muestra la gráfica 1, los lunes, miércoles y viernes fueron los días<br />

<strong>en</strong> los que acudieron a Patres más cli<strong>en</strong>tes nuevos. Sin embargo, el hecho de que<br />

los mismos días de la semana aparecieran equilibradam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los grupos de<br />

interv<strong>en</strong>ción y de control permitió controlar esta variable. Por tal motivo, no se<br />

<strong>en</strong>contraron difer<strong>en</strong>cias significativas <strong>en</strong> el número de nuevos cli<strong>en</strong>tes<br />

registrados <strong>en</strong> los días de interv<strong>en</strong>ción y <strong>en</strong> los de control: los totales diarios<br />

oscilaron <strong>en</strong>tre 18 y 39 <strong>en</strong> el grupo de interv<strong>en</strong>ción (promedio: 26,2, mediana:<br />

23,5), y <strong>en</strong>tre 17 y 32 <strong>en</strong> el grupo de control (promedio: 25,1, mediana: 26,5).<br />

Servicios y pagos durante la primera visita<br />

La gráfica 2 muestra el número promedio de servicios adquiridos durante la<br />

primera visita por cohorte de cli<strong>en</strong>te, y revela que el grupo de interv<strong>en</strong>ción<br />

adquirió más servicios que el grupo de control. Como resultado de la distribución<br />

anormal de los promedios, una estadística no paramétrica, la U de Mann-Whitney,<br />

fue seleccionada para someter a prueba la difer<strong>en</strong>cia <strong>en</strong>tre las distribuciones. U<br />

con N = 20 equivalía a 19,5, significativa al nivel p

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