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Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

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Institucionalización de un sistema<br />

de mejorami<strong>en</strong>to continuo de la calidad<br />

Ricardo Vernon, Pedro Manuel Acosta, Jesús Vértiz,<br />

Ilse Salas, Alma Bermúdez y Alfonso López Juárez<br />

COMENTARIOS INTRODUCTORIOS<br />

Cuestión programática: ¿Las técnicas de Mejorami<strong>en</strong>to Continuo de la<br />

Calidad (CQI por sus siglas <strong>en</strong> inglés) pued<strong>en</strong> aplicarse con éxito <strong>en</strong> los<br />

programas de <strong>planificación</strong> <strong>familiar</strong>?<br />

Procesos/compon<strong>en</strong>tes programáticos: El CQI se aplica a todos los<br />

procesos y compon<strong>en</strong>tes de programa al crear equipos de mejorami<strong>en</strong>to<br />

cualitativo <strong>en</strong> todos los departam<strong>en</strong>tos administrativos y <strong>en</strong> las clínicas.<br />

Diseño de la investigación: Se emplearon técnicas cualitativas que<br />

incluyeron grupos focales, revisión de docum<strong>en</strong>tos y <strong>en</strong>trevistas con los<br />

ger<strong>en</strong>tes, para supervisar la introducción del CQI <strong>en</strong> MEXFAM.<br />

Hallazgos: Por razones de diseño, la implantación del CQI implica una<br />

cuidadosa organización y una ext<strong>en</strong>sa capacitación a todo el personal<br />

involucrado. Tanto ger<strong>en</strong>tes como trabajadores informaron que el CQI<br />

había hecho que la organización tuviera más <strong>en</strong> la mira a los cli<strong>en</strong>tes,<br />

y había increm<strong>en</strong>tado la habilidad de los trabajadores para solucionar<br />

problemas, así como su satisfacción <strong>en</strong> el trabajo. La participación <strong>en</strong> los<br />

equipos fue excel<strong>en</strong>te y un gran número de problemas se id<strong>en</strong>tificó y<br />

solucionó. La mayoría de las soluciones implicaba mejorar las<br />

comodidades <strong>en</strong> las clínicas —reducir el tiempo de espera y volver más<br />

confortables las salas de espera. Algunas interv<strong>en</strong>ciones increm<strong>en</strong>taron<br />

también los ingresos del programa e hicieron que algunos procesos, como<br />

la contabilidad y la preparación de informes, se volvieran más efici<strong>en</strong>tes.<br />

A pesar de la cuidadosa preparación, muchos de los equipos de<br />

mejorami<strong>en</strong>to de la calidad no midieron los cambios <strong>en</strong> los resultados<br />

obt<strong>en</strong>idos a partir de mejoras <strong>en</strong> la calidad, y sólo pudieron informar de<br />

los cambios <strong>en</strong> cuanto a insumos.<br />

Respuestas del programa a los hallazgos: El estudio ayudó a que<br />

MEXFAM id<strong>en</strong>tificara las áreas que requier<strong>en</strong> ser fortalecidas <strong>en</strong> su<br />

sistema de CQI. La experi<strong>en</strong>cia de la ag<strong>en</strong>cia con el CQI fue tan positiva<br />

que conv<strong>en</strong>ció a Managem<strong>en</strong>t Sci<strong>en</strong>ces for Health, una organización de<br />

asist<strong>en</strong>cia técnica que ti<strong>en</strong>e su sede <strong>en</strong> Estados Unidos, para adaptar los<br />

materiales de capacitación de MEXFAM para un uso más amplio.<br />

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