Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Una prueba de estrategias de supervisión para servicios de PF en Guatemala 321
indirecta); otros dos se asignaron al Grupo Experimental 2 (auto-evaluación); el
distrito restante formó parte del grupo control.
De esta manera, en cada grupo experimental participaron en total 12
distritos, mientras otros seis se integraron como parte del grupo de control. En
el cuadro 1 se muestran los distritos y el número de puestos de salud incluidos
en cada área y grupo experimental.
En los distritos de los grupos control, los supervisores llevaron a cabo las
actividades tradicionales que solían realizar en las visitas semanales. En los
distritos experimentales las estrategias se pusieron en práctica en los centros de
salud y en todos los puestos que dependían de ellos. (Los distritos tienen, casi
siempre, un centro de salud y entre uno y diez puestos).
Variables dependientes
Las variables dependientes que se midieron abarcaron: (1) impacto de las
unidades de entrega de servicios sobre la productividad, en términos de
anticonceptivos distribuidos y de años-protección-pareja (APP); 3 (2) eficacia de
las estrategias de supervisión, en términos del porcentaje de unidades
supervisadas; (3) costo-efectividad de diferentes estrategias de supervisión
(dinero erogado por unidad supervisada); y (4) satisfacción de los trabajadores
y de los usuarios de la planificación familiar que fueron atendidos bajo diferentes
esquemas de supervisión. Además, en el caso del grupo de auto-evaluación, se
midió el número de problemas que se había seleccionado y resuelto por unidad
participante.
Instrumentos para recabar datos
El número de anticonceptivos entregados y de APP que cada unidad ofreció se
obtuvo del registro utilizado por cada supervisor para sus unidades. En este
registro, el supervisor anotaba el número y tipo de anticonceptivo que se
entregaba a los clientes como reabastecimiento, y los que la unidad había
entregado a los clientes en el lapso entre la visita previa y la actual. Para ajustar
las distintas fechas de las visitas (o de los talleres), se obtuvo un promedio mensual
de los diferentes períodos inter-visitas, y se calculó el número total de APP
ofrecidos entre el 15 de abril de 1991 y el 14 de abril de 1992, y entre el 15 de
abril de 1992 y el 14 de abril de 1993.
El número de unidades supervisadas se obtuvo de los registros que cada
supervisor mantenía respecto de cada visita.
Los costos de cada estrategia se estimaron a partir de los registros contables
de la UPF, que cubrían: salarios de supervisores y choferes, sus viáticos, gasolina
y mantenimiento del vehículo, gastos de viaje y viáticos para los participantes de
los talleres, y materiales para los talleres. La UPF mantuvo un registro de los