Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Desarrollo de un programa de PF apropiado para el experimento de Navrongo 363
categórico de distribución de anticonceptivos. Lo que se requiere es una
estrategia extensa que propicie un cambio en las motivaciones e ideas de los
hombres que toman las decisiones, tanto como servicios adecuados para las
mujeres, para que la puesta en práctica de sus preferencias se haga del modo
más sencillo posible. Las mujeres deben poder confiar en que los proveedores de
servicios les ayudarán brindándoles información, consejería y atención en caso
de que algo salga mal. Es por las débiles características de la demanda que se
requiere de un programa sólido y extenso.
Planes para responder a las restricciones económicas
En el cuadro 3 se enumeran los factores económicos que inhiben la introducción
de la planificación familiar y se identifican respuestas estratégicas frente a tal
situación. Hasta hoy, muchos aspectos críticos no se han resuelto. Entre ellos
está el problema del pago por los servicios y los costos sociales que plantean los
pagos cuando la mercancía por adquirir es un anticonceptivo. Para las mujeres
de las zonas rurales, es indiferente que los precios sean bajos. Los pagos, del tipo
que sean, requieren de una negociación con maridos y parientes sobre el monto
que se gasta, cuál es el propósito de planificar la familia y el fundamento para
gastar un dinero en anticonceptivos cuando hay tantos otros problemas
monetarios en la familia que siguen sin resolverse. En la estación previa a la
cosecha la comida escasea, y el costo de un anticonceptivo inyectable viene a
ser equivalente al del grano suficiente para una comida para ocho personas. En
tales circunstancias, los anticonceptivos, tengan el precio que tengan, son caros.
Se requiere de una investigación cuidadosa para determinar las implicaciones de
estos costos sociales, psicológicos y familiares vinculados con los pagos. La
operación de los programas es onerosa; los esquemas de recuperación de costos
pueden incurrir en costos adicionales que quizás excedan por mucho las
ganancias monetarias que suministran al programa. Los esquemas de cupones
para ofrecer suministros gratuitos necesitan experimentarse y probarse.
La población, aunque pobre y tradicional, tiene una organización
económica extensa. El cuadro muestra cómo las privaciones han impedido el
éxito de las actividades de planificación familiar y de salud, y enumera de qué
formas las instituciones sociales y económicas tradicionales pueden contribuir al
éxito del programa, ya sea a través de mensajes comunitarios de programa o
constituyéndose en mecanismos para organizar la entrega de los servicios. Casi
todos los hombres pertenecen a cooperativas laborales que se han establecido
para la cosecha colectiva y para otras actividades cooperativas; los líderes que
eligen para estas redes se conocen como Bia Pe. Muchas mujeres integran redes
comerciales para actividades de mercadeo, así como grupos que prestan dinero,
conocidos como sousou, en donde los ahorros se integran a un fondo común