Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

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El efecto de la consejería en la aceptación de la esterilización en Nigeria 183 Cuadro 3. Porcentaje de mujeres que fueron esterilizadas, según características varias, de acuerdo al grupo de estudio Tratamiento Control Característica % N % N Total 13,0 509 3,4 503 Edad
184 Alexander E. Omu y cols. grupo de control que parieron por cesárea, optaron por la esterilización, en comparación con 12 por ciento y 3 por ciento, respectivamente, de aquellas mujeres que tuvieron sus partos por vía vaginal. Dos de las seis mujeres en el grupo de tratamiento que tuvieron cesárea y que habían optado por la esterilización habían tenido tres cesáreas anteriores, y su médico obstetra les había aconsejado insistentemente seleccionar un método de anticoncepción permanente. De acuerdo con el protocolo, no deberían haber sido incluidas en este estudio. Si se les excluye del análisis, el índice de esterilización en su conjunto desciende ligeramente (a 12.6 por ciento), pero la diferencia entre los grupos sigue siendo significativa. Casi 80 por ciento de las mujeres del grupo de tratamiento que afirmó que planeaba someterse a esterilización procedió a la operación. Lo anterior ocurrió únicamente en 43 por ciento del grupo de control. A menos que tengan una sólida comprensión acerca de la esterilización, es posible que las mujeres que expresan su interés en el procedimiento no se sientan verdaderamente convencidas como para llevar a cabo su deseo. La proporción de mujeres del grupo de tratamiento que se esterilizó fue más baja entre las que habían planeado utilizar un método clínico que entre quienes habían planeado emplear otros métodos. Es probable que las mujeres que cuentan con más información acerca de otros métodos anticonceptivos efectivos presenten una menor tendencia a optar por la esterilización. Las mujeres que no deseaban ni el embarazo actual ni tener más hijos fueron las que mostraron una mayor tendencia a optar por la esterilización en ambos grupos: 39 por ciento en el grupo de tratamiento y 11 por ciento en el grupo de control. De las mujeres que deseaban el embarazo de ese momento, pero que no querían tener más hijos, 23 por ciento del grupo de tratamiento optó por la esterilización, comparado con 6 por ciento de las mujeres en el grupo de control. Unas cuantas mujeres (nueve en el grupo de tratamiento y una en el grupo de control) que al momento de su admisión al programa afirmaron que querían tener más hijos, optaron también por la esterilización; tres de ellas habían indicado que planeaban someterse a esterilización al momento de ser admitidas en el estudio. Otras tres mujeres dieron a luz por cesárea y fueron esterilizadas por indicación de su médico; es probable que las cuatro restantes hayan cambiado de opinión en lo que respecta a tener más hijos. En el grupo de tratamiento, 66 mujeres se sometieron a esterilización después del parto. Aun cuando al final de su primera sesión de consejería 63 reportaron que querían ser esterilizadas, únicamente 45 llevaron a cabo su decisión. Otras 24 mujeres seleccionaron la esterilización en sesiones de consejería posteriores, y 21 de ellas fueron finalmente intervenidas. Aunque 68 por ciento de las mujeres que optaron por la esterilización tomó esa decisión durante su primera
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