Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

Desarrollo de un programa de PF apropiado para el experimento de Navrongo 369
en torno a la supervisión, el despliegue, la administración de información y las
operaciones de base comunitaria que brinden sistemas de apoyo a la promoción
comunitaria. Una mujer que desea regular su fecundidad no tiene en su pueblo
una institución a la cual acudir. Por ello, una promotora comunitaria que se
desempeñe sola es casi seguro que fracasará en su papel; en el mejor de los
casos será fuente de desconcierto para sus clientes, y si su promoción de la
planificación familiar es demasiado activa será objeto de mofa, rechazo y
desdén. Siendo así, las trabajadoras primarias requieren de un extraordinario
sentido de apoyo por parte del programa.
Apoyo técnico
La barrera principal para ofrecer servicios comunitarios de salud a la población
del estudio ha sido la falta de un sistema de apoyo técnico básico para los
trabajadores comunitarios. Cuando en el área de estudio se preguntó a los
trabajadores acerca de los factores que obstaculizan su trabajo, lo que
mencionaron más a menudo fue la convicción de que sus esfuerzos serían
infructuosos. Los suministros son inadecuados, el combustible escasea, los
servicios de referencia no funcionan, y los servicios que la comunidad busca no
están incluidos en el régimen de trabajo. Una revisión de esta situación identifica
la configuración mínima de las funciones de apoyo técnico que puedan permitir
a los trabajadores desempeñar sus tareas. Todavía falta poner en marcha este
sistema, el cual comprende: capacitación técnica para que todo el personal
pueda brindar servicios de la más alta calidad posible; la planeación logística
para contar con transporte, combustible y suministros; y el desarrollo de
sistemas de información gerencial para que los trabajadores dispongan de la
información que requieren en las rutinas normales del trabajo. Se instituirá un
nuevo sistema de apoyo técnico para abordar estos problemas.
Apoyo de la supervisión
Los supervisores tienen a su cargo la vigilancia del sistema de cobertura de
hogares, la aclaración del rol de los trabajadores y la resolución de los
problemas que se presenten. En la capacitación se enfatiza la responsabilidad
que tienen los supervisores de asistir al trabajador (más que la responsabilidad
de los trabajadores de reportar al supervisor). Entre tanto, los trabajadores son
entrenados para identificar problemas de salud y asistir a las familias en sus
necesidades. La capacitación de los supervisores se diseña para establecer
orientación de liderazgo de abajo hacia arriba, y se recalca la identificación y
resolución de problemas y la movilización de los recursos. Los trabajadores que
se enfrentan a esta difícil tarea necesitan saber que hay supervisores que los
ayudarán a hacer su trabajo. El establecimiento de rutinas de trabajo adecuadas
abarca la colaboración con líderes comunitarios para mantener la responsabilidad