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Hyperlien - Les Classiques des sciences sociales

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1 - LE CADRE THEORIQUE DE L'ACTION DE LA DASS<br />

A - Lorsque l'on parle de fa DASS, ce n'est pas toute la DASS.<br />

Sont concernés le Méd& hspecteur départementd, le service de<br />

Tutelle et de la CDES, service conjoint avec 17Education nationale.<br />

Le MID intervient comme conseiller technique, la CDES a un<br />

rôle éminent en matiare de planification, le service de Tutelle ayant<br />

le rdle essentiel de réception <strong>des</strong> projets, d'analyse et de contrôle <strong>des</strong><br />

actions conduites et l'arbitrage revient au Directeur entre <strong>des</strong> projets<br />

aussi divers qu'une section de cure médicale ou un SSESAD.<br />

Il faut bien voir que le problème <strong>des</strong> déficients sensoriels n'est<br />

qu'un é1f:ment de la politique sanitaire ou médico-sociale departementale.<br />

Ainsi, dans la Drôme, le nombre d'ktablissements sous tarification<br />

préfectorale, donc sous eomp6tence de la DASS est de 111,<br />

reprbentant 1 366 268 915 F. Là <strong>des</strong>sus l'enfance handicapée représente<br />

21 6tablissements ou services, 19 9% <strong>des</strong> établissements mais<br />

10,76 % de la masse budgétaire, Quant au budget consacré aux déficients<br />

auditifs, c'est 26 M. de francs, soit moins de 2 %. A budget limitts,<br />

arbitrages nécessaires entre tous les secteurs.<br />

B -A noter 6gdernent que la DASS n'est pas le seul partenaire<br />

hstitutionnel à intervenir, et cela a son importance.<br />

Interviennent également :<br />

- l'Assurance maladie financeur, puisque de façon générale, le Ministère<br />

de h Santé ne prend pas en charge financièrement les etabEssements<br />

sanitaires ou médico-sociaux ;<br />

- 1'Education nationale de plus en plus partenaire oblige compte tenu<br />

du développement de I'htégration ;<br />

- la Santé scolaire (Education nationale) et la PMI (Conseil g6néral)<br />

depuis le le' janvier 1984 ;<br />

- enfin, les gestionnaires d76tablissements et les associations d'usagers,<br />

puisque nous sommes depuis longtemps un ministère décentralisé.

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