II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

3. BULGULAR
3.1. Hasta Güvenliği Kültüründe Sağlık Çalışanlarına İlişkin Genel Bulgular
Hastanede çalışan sağlık personellerinden 150 kişinin hasta güvenlik kültürü algılamalarına ilişkin inceleme
yapılmıştır. Hasta güvenliği kültürü hastane anketi uygulanan sağlık personelinin 23’ü sözleşmeli
hemşire, 27’si kadrolu hemşire, 50’si asistan doktor,50’si uzman doktordur. Hekimlerin çoğu haftalık
50 saatten fazla çalışırken, hemşireler çoğunluğu 40 – 49 saat arası çalışmaktadır. Bu çalışanlardan
42’si 1 yıldan az, 53’ü 1-5 yıl arası, 15’i 6-10 yıl arası, 17’si 11-15 yıl arası, 23’ü ise 16 yıl ve üzeri
Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesinde görev yapmaktadır. Bu çalışanların 44’ü bulundukları
birimde 1 yıldan az, 59’u 1-5 yıl arası, 16’sı 6-10 yıl arası,9’u 11-15 yıl arası, 22’si ise 16 ve üzeri yıl
görev yapmaktadır. Bu çalışanların meslekteki kıdem süresine bakacak olursak 25’i 2 yıldan az, 38’i
1-5 yıl arası, 25’i 6-10 yıl arası, 24’ü 11-15 yıl arası ve 38’i 16 yıl ve üzerinde mesleki kıdeme sahiptir.
Anket uyguladığımız sağlık çalışanları hasta güvenliği, tıbbi hata ve olay raporlama konularında çok
fazla görüşlerini belirtmek istememekle birlikte yorum yapan azınlıktaki çalışanlardan hasta güvenliği
ile ilgili 14’ü alt yapı ve teknik desteğin yetersizliğinden, 3 kişi personelin bilgi eksikliğinden, 3
kişi hasta yoğunluğunun fazla olmasından, 2 kişi hekim düzeyinde duyarlılığın zayıf olmasından, 2
kişi personelin sık yer değiştirmesinden, 1 kişi ise dökümantasyon eksikliğinden duyduğu rahatsızlığı
dile getirmiştir. Çalışanlar tıbbi hatalarla ilgili olarak, 4 kişi teknik destek ve bilgi yetersizliğinden,
3 kişi eleman yetersizliğinden, 2 kişi ise ceza korkusu ile tıbbi hatanın bildirilmemesinden duydukları
rahatsızlığı belirtmiştir.
Ankete katılan sağlık çalışanlarından olay raporlama ile ilgili olarak 11 kişi bilgi eksikliği ve yetersizlikten
şikayet ederken, 9 kişi ceza ile raporlama yapılmadığını düşünmektedir.3 kişi raporlama yapmanın
duruma göre değişebileceğini savunurken, 1 kişi de raporlamada hemşirelerin hekimlerden daha
cesur davrandığını düşünmektedir. Ankete katılan sağlık çalışanlarının tüm bu düşüncelerine rağmen
son on iki ay içerisinde 104’ ü hiç olay raporu yazmadığını, 37’ si 1-2 olay raporu yazdığını, 4’ ü 3-5
olay raporu yazdığını, 2’ si ise 21 ve üzeri olay raporu yazdığını belirtmiştir.
Ankete katılan sağlık çalışanları hasta güvenliği derecesi ile ilgili birimlerine yönelik yaptıkları değerlendirmede,
% 45’ i birimlerinde hasta güvenliği uygulamasının çok iyi yürütüldüğünü, % 44’ü uygulamanın
normal standartlarda olduğunu, % 10’ u da uygulamanın standartların altında olduğunu düşünmektedir.
3.2. Hasta Güvenliği Kültürü Algılamalarına İlişkin Bulgular
3.2.1. Organizasyonel Öğrenme ve Sürekli Geliştirme
Organizasyonel öğrenme ve sürekli geliştirme konusunda kadrolu hemşireler ve asistan doktorlar, sözleşmeli
hemşireler ve uzman doktorlara göre daha az çaba göstermektedir. Her ne kadar sözleşmeli
hemşireler ile kadrolu hemşireler arasındaki özlük hakları farklılıkları hemen hemen kalkmış olsa da
sözleşmeli hemşirelerin iş kaygılarından dolayı kendilerini kurumun ihtiyaçları doğrultusunda geliştirmek
için gösterdikleri çaba, kadrolu hemşirelerin kadrolarını aldıkları andan itibaren duydukları güven
ve iş garantisi ile gösterdikleri çabadan daha çoktur.
Asistan hekimlerin kurumdaki eğitim süresince aitlik hissine sahip olmadıklarından, uzman doktorların
sahip olduğu organizasyonel öğrenme ve sürekli gelişim faaliyetlerine göre bu konuda yetersiz kal-
101