II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

Şekil 1. Sözel order telefonla kayıt sisteminin işleyişi
4. ELDE EDİLEN SONUÇLAR
Elde edilen sonuçlar çalışmanın iki aşamasına uygun olarak, iki dönem halinde değerlendirilmiştir.
Birinci dönem ses kayıtlarının yapılmadığı, sadece yazılı kayıtlarla sözel orderların takip edildiği dönemi
içermektedir. Bu döneme ait veriler, santralde ve ilgili birimlerdeki sözel orderlara ait yazılı kayıtların,
dosya bazında değerlendirilmesiyle ve birbirleriyle karşılaştırılmasıyla elde edilmiştir.
İkinci dönem ise yazılı kayıt sisteminden ses kayıt sistemine geçilen, sözel orderların sesli kayıtlar
üzerinden takip edildiği dönemi içermektedir. Bu döneme ait veriler sözel order ses kayıtlarının içerik
değerlendirmesi ve uygulama kontrollerinin yapılmasıyla elde edilmiştir.
Bu çalışma için hastanemiz kalite biriminde bir ekip kurularak, kayıtların incelenmesi sağlanmıştır. Bu
ekip son aylara ait kayıtları da incelemeye devam etmektedir. Sözel order ses kayıt sistemi uygulamasında
şu ana kadar 4 aylık süreçte 466 mb’lık görüşme kayıt altına alınmıştır. Toplam kayıt alanımız ise
100 gb’tır. Şu an ki işlem hacmiyle 80 yıllık kaydı saklayabilecek veri tabanı hastanemizde mevcuttur.
4.1. Yazılı Kayıt Dönemine Ait Veriler
Yazılı kayıt dönemine ait verilerin incelenmesi sonucu tespit edilen en büyük problem; sağlık çalışanlarının
talimatlar gereği, santral üzerinden yapmaları gereken görüşmeleri, santralden yapmak yerine
direkt ilgili hekime cep telefonundan ulaşarak yapmaları ve bunun sonucunda kayıt dışı uygun olmayan
hizmet üretmeleridir. (Tablo 3) Sağlık çalışanlarının içeriği kayıt altına alınamayan bu tür görüşmelerle
sağlık hizmetini yürütmesi, olası hukuki problemlerde tıbbi kayıt eksikliği nedeniyle haklılıklarını
ispat etmelerinin önünü tıkayan bir durum da yaratmaktadır.
460