17.03.2014 Views

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

zar ekonomisi modeli arasında nüansların ötesine varan ayrımlar söz konusudur. Bununla birlikte, bütünlükleri<br />

açısından anılan sistemler, Kuzey Amerika modelinden çok farklı bir modeli temsil ederler.<br />

Avrupa ülkelerinde, uzun bir tarihi geçmişin ürünü olan kapitalizm, devletin toplumsal uyumun gü<strong>ve</strong>ncesi<br />

olmasını kabul eder. Hiç kuşkusuz, ekonomik kriz <strong>ve</strong> küreselleşme olgularına koşut olarak, özellikle<br />

1980’li yıllardan itibaren anılan sosyal model bugün bir kriz yaşamaktadır, ancak yine de, kapitalizmin<br />

gelişme mantığında farklı bir modeli tarihsel olarak temsil etmektedir. Avrupa, benimsediği<br />

sosyal modeli ile sosyal gü<strong>ve</strong>nliğin beşiği olarak da kabul edilmektedir. Mevcut sosyal gü<strong>ve</strong>nlik modeli<br />

<strong>ve</strong>ya sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sistemimiz, tarihsel oluşum <strong>ve</strong> gelişim sürecinde Avrupa modelinden esinlemiş,<br />

önemli eksiklerine karşın, Avrupa sosyal modeli ile uyum göstermektedir. Buna karşılık, Reform<br />

kapsamında öngörülen model, büyük ölçüde Amerikan Modelini esas almaktadır.<br />

3.2.3. Japon (Asya) Modeli<br />

Avrupa <strong>ve</strong> Amerika modelleri arasında yer alır <strong>ve</strong> korporatif (hiyerarşik) bir nitelik taşır; işletmelerin<br />

hacmine göre ikili bir yapılanma gösterir <strong>ve</strong> çalışanlara çok farklı düzeylerde gü<strong>ve</strong>nce sağlanır<br />

(Güzel,A,2005)<br />

4. NEDEN SOSYAL GÜVENLİK ALANINDA YENİ<br />

DÜZENLEMELER GEREKMEKTEDİR?<br />

4.1.Bütçe Açıkları<br />

En önemli neden, Mevcut sosyal gü<strong>ve</strong>nlik kurumlarının bütçe açıklarının her yıl çığ gibi artmasıdır.<br />

Devlet bütçesinden karşılanan açıkların (genel bütçeden yapılan transferlerin) 2009 yılı GSMH’nın<br />

%4.37’üne ulaşması; ülkemizin borçlarını <strong>ve</strong> faiz oranlarını artırması, hayat pahalılığına, yatırımlarda<br />

daralma <strong>ve</strong> işsizliğe yol açması <strong>ve</strong> sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sisteminin mevcut yapısının ülke ekonomisinin geleceğini<br />

<strong>ve</strong> toplumsal barışı tehdit etmesi(mess.org,2010).<br />

1990’lı yılların başında bozulmaya başlayan sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sistemi ülke ekonomisinin sırtında adeta<br />

bir kambura dönüştü. sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sistemine devlet bütçesinden 16 yıldır yapılan transferlerin,<br />

Hazine iç borçlanma faiziyle hesaplanarak güncellenmiş toplam değerinin 715 milyar doları bulduğunu<br />

belirledi.<br />

Ankara Ticaret odası (ATO), sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sisteminin finansman açıklarının Türkiye ekonomisine<br />

yaptığı tahribatı konulu raporuna göre, Türkiye, sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sisteminin finansman açığı problemini<br />

büyük bir ekonomik kriz yaşanan 1994 yılıyla birlikte yaşamaya başladı. Sistemin her geçen yıl katlanarak<br />

artan açıkları için, 1994 yılından 1998 yılı sonuna kadar bütçeden toplam 184 milyar lira aktarıldı.<br />

Bu yıl yapılacak 46 milyar liralık transferle birlikte sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sistemine bütçeden 16 yılda<br />

yapılan transferlerin toplam tutarı 219,8 milyar lirayı bulacak. Bu sürede, bütçeden SSK’ya 99,6 milyar<br />

lira, Emekli Sandığı’na 78,3 milyar lira <strong>ve</strong> Bağ-Kur’a 41,1 milyar lira aktarıldı.<br />

Sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sisteminin açıklarının bütçeden karşılanması bütçe açıklarının, dolayısıyla Hazine’nin<br />

borçlanmasının alıp başını gitmesine yol açtı. Eğer böyle bir zorunluluk olmasaydı, 2005-2008 yılları<br />

arasında merkezi yönetim bütçesi fazla <strong>ve</strong>recekti. Ondan önceki yıllarda ise daha az açıkla sonuçlanacaktı.<br />

Devletin bütçesi açık <strong>ve</strong>rdiği için, sosyal gü<strong>ve</strong>nlik sistemine yapılan aktarmalar Hazine tarafından<br />

borçlanılarak karşılandı. Bu gelişme de Hazine’nin iç <strong>ve</strong> dış borç stoklarının büyük bir hızla büyümesine<br />

yol açtı (tumgazeteler.com, 2010).<br />

614

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!