17.03.2014 Views

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

II. Uluslararası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi Bildiriler

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İHSAN DOĞRAMACI<br />

ÇOCUK HASTANESİ ÇOCUK ACİL ÜNİTESİ’NDE TRİAJ UYGULAMA<br />

TECRÜBESİ VE TRİAJ PERFORMANS ANALİZİ<br />

Özlem Tekşam 1 , Murat Caner Testik 2 , Alev Özön 3 , Volkan Sönmez 4 ,<br />

Canan Pehlivan 5 , Gülsev Kale 6 , Koray Boduroğlu 7<br />

Özet<br />

Triaj, Fransızca “trier” kelimesinden köken almaktadır <strong>ve</strong> “seçmek”, “ayıklamak”, “sıraya koymak”<br />

anlamına gelmektedir. Tüm dünyada giderek yaygınlaşan “triaj uygulamaları”, acil yoğunluğunu önleme,<br />

hasta akışını hızlandırma <strong>ve</strong> hasta gü<strong>ve</strong>nliğini arttırma stratejileri arasında ilk sırada yer almaktadır.<br />

Çalışmalar çocuk acil yoğunluğunu arttıran en önemli faktörün, tıbbi acil niteliği taşımayan<br />

başvuruların her geçen gün artması olduğunu göstermektedir. Hasta gü<strong>ve</strong>nliği açısından, başvurular<br />

arasından tıbbi aciliyeti olanların belirlenerek acil bakım hizmetlerinden öncelikli olarak yararlanmalarının<br />

sağlanması gerekir. Bu hizmeti sağlamak <strong>ve</strong> çocuk acil birimlerinde karşılaşılan sağlık sorunlarının<br />

önceliğini belirleyebilmek için triaj protokolleri geliştirilmesi <strong>ve</strong> uygulanması önerilmektedir.<br />

Bu çalışmada Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi Çocuk Acil<br />

Ünitesi’nde Ocak 2009 tarihinde başlatılan triaj uygulamaları <strong>ve</strong> sonuçları incelenmiştir.<br />

Hızla artan dünya nüfusuyla birlikte sağlık hizmetlerine talebin artması sağlık sistemi üzerine yeni<br />

baskı <strong>ve</strong> beklentiler yüklemiştir. Çocuk acil birimleri, sağlık sistemi içinde bu baskıların en çok yaşandığı<br />

yerlerden birisidir. Değişen dünya koşullarında çocuk acil birimlerine başvuran hastalara sağlık<br />

durumlarına uygun hizmetin en kısa zamanda <strong>ve</strong>rilebilmesi için bu birimlerin performansları değerlendirilmeli<br />

<strong>ve</strong> iyileştirilmelidir.<br />

Dünyanın pek çok yerinde olduğu gibi ülkemizde de acil servislerin yoğunluğu gün geçtikçe artmaktadır.<br />

Bu durum çocuk acil birimlerine tıbbi acil durumlarla başvuran çocuklar için ciddi bir sorun <strong>ve</strong><br />

tehdit oluşturmaktadır. Acil yoğunluğunun çocuklar üzerindeki olumsuz etkilerine ait yeterli <strong>ve</strong> spesifik<br />

<strong>ve</strong>ri olmamakla birlikte, hizmet kalitesini önemli ölçüde etkilediği düşünülmektedir.<br />

Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi Çocuk Acil Ünitesi’nde Ocak<br />

2009’da başlatılan üç düzeyli (kırmızı, sarı, yeşil) triaj uygulamasının bilgisayar otomasyon alt yapısındaki<br />

kayıtları incelenerek üçlü triaj sisteminin etkinliği <strong>ve</strong> hizmet kalitesine etkisi incelenmiştir. Çalışmada<br />

13.02.09 ile 13.08.2009 tarihleri arasında acile başvuran hastaların kayıtları değerlendirmeye<br />

alınmış <strong>ve</strong> haftanın her günü <strong>ve</strong> saatinde çocuk acile başvuran hasta sayıları, hastaların acilde<br />

bekleme <strong>ve</strong> kalış süreleri gibi belirlenmiş performans ölçütleri değerlendirilmiştir. Verilerin sorgu-<br />

1. Yrd. Doç. Dr., Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi<br />

2. Doç. Dr., Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Mühendislik Fakültesi<br />

3. Doç. Dr., Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi<br />

4. Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Mühendislik Fakültesi<br />

5. Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Mühendislik Fakültesi<br />

6. Prof. Dr., Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi<br />

7. Prof. Dr., Hacettepe Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi<br />

255

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!