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Capítulo 70
Endocarditis infecciosa y bacteriemia asociada a catéter 581
TRATAMIENTO
El tratamiento antimicrobiano empírico recomendado en la actualidad es: vancomicina
15-20 mg/kg/8-12 h iv, daptomicina 6-10 mg/kg/día iv o linezolid 600 mg/12 h
iv asociado a un betalactámico antipseudomónico. Si existen criterios de sepsis grave
es preferible utilizar un carbapenem, valorando cobertura antifúngica con una equinocandina
(si existen 2 o más de los siguientes criterios: ingreso en UCI más de 10
días, cirugía abdominal, pancreatitis grave, nutrición parenteral, insuficiencia renal que
requiera técnica de diálisis, tratamiento antibiótico empírico previo o colonización por
Candida spp. en 2 localizaciones).
BIBLIOGRAFÍA
– Endocarditis infecciosa. En: Mensa J, Gatell JM, García-Sánchez JE, Letang W, López-Suñé E,
Marco F (editores). Guía de terapéutica antimicrobiana (24ª edición). Barcelona. Editorial Antares,
2014. p. 490-6.
– Fernández Guerrero M, Alarcón A, Fortún J, Llinares P. V. Endocarditis e infecciones endovasculares.
En: Aguado JM, Almirante B, Fortún J, editores. Protocolos clínicos SEIMC. 1-19.
– Ferrer C, Almirante B. Infecciones relacionadas con el uso de catéteres vasculares. Enferm Infecc
Microbiol Clin. 2014;32(2);115-24.
– Gould FK, Denning DW, Elliott T. Guidelines for the diagnosis and antibiotic treatment of endocarditis
in adults: a report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial
Chemotherapy. J Antimicrob Chemother. 2012;67:269-89.
– Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis. European Society
of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2009;30:2369-413.