GkqQe

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Urgencias traumatológicas
CCSR
NEXUS
Existencia
de un factor
de riesgo
(Tabla 103.2)
SÍ
NO
Ausencia de factores
de riesgo menores
que permitan valorar
el movimiento
(Tabla 103.3)
Inmovilizar/Mantener
inmovilización
NO
Realizar radiografía
SÍ
SÍ
Posibilidad
de rotar
el cuello 45º
a ambos lados
NO
NO
1. Politraumatismo
2. Intoxicación
3. Déficit neurológico
4. Alteración en nivel
de consciencia
5. Dolor en línea
media posterior
SÍ
No inmovilizar/No mantener inmovilización
No realizar radiografía
CCSR: Aplicable a:
– Mayores de 16 años –Ausencia de parálisis
– Nivel de consciencia normal (GCS 15) –Sin enfermedad vertebral conocida
– Constantes vitales normales –Sin reconsulta médica por el mismo motivo
– Traumatismo en las últimas 48 horas –Sin embarazo
– Traumatismo no penetrante
Figura 103.1. Recomendaciones CCSR y NEXUS para realización de radiología convencional.
Su sensibilidad es del 95-100%, pero sus indicaciones deben reservarse para los
pacientes de alto riesgo de presentar lesiones o en los que la indicación del TAC se
debe al diagnóstico de otros procesos no relacionados con el traumatismo de columna.
– Pacientes con bajo nivel de consciencia/intoxicado/intubado, obeso/cuello corto.