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600
Urgencias en enfermedades infecciosas
Cistitis
PNA sin
criterios ingreso
Tabla 73.1 Tratamiento específico
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO
Fosfomicina trometamol 3 g dosis
única vo
Cefalosporinas de 2ª (cefuroxima
250 mg/12 h ) o 3ª generación
(cefixima 200-400 mg/12-24 h,
ceftibuteno 200-400 mg/12-24 h,
cefditoren 200-400 mg/12 h) vo
Cefalosporina 3ª oral
Amoxicilina-clavulánico 500/125
mg/8 h vo
ALTERNATIVAS
Amoxicilina-clavulánico 500 mg/
8 h vo
Nitrofurantoína 100 mg/12 h vo
Cotrimoxazol 160/800 mg/12 h vo
Ciprofloxacino 500 mg/12 h vo o
levofloxacino 500 mg/24 h vo
Aminoglucósido im o iv dosis
única diaria
PNA/prostatitis
con criterios
ingreso (sin
sepsis ni
multirresistencia)
Cefalosporina de 3ª generación
iv (ceftriaxona 1 g/24 h iv o cefotaxima
2 g/8 h iv)
Amoxicilina-clavulánico 1 g/8 h iv
Ertapenem 1 g/24 h iv (no activo
frente a enterococo ni Pseudomona)
Aminoglusido im o iv dosis única
diaria
Aztreonam 1-2 g/8 h iv
PNA/prostatitis
con riesgo
multirresistencia
o sepsis
Resto
de prostatitis
Orquiepididimitis
Imipenem 500 mg /6 h iv
Meropenem 1 g/8 h iv
Piperacilina-tazobactam 4 g/6 h iv
Cefalosporina 3ª oral
Ciprofloxacino 500 mg/12 h vo o
levofloxacino 500 mg/24 h vo
Cotrimoxazol 160/800 mg/12 h vo
ITS:
Ceftriaxona 1 g im DU + doxiciclina
100 mg/12 h vo
No ITS:
Cefalosporina 3ª iv (ceftriaxona o
cefotaxima)
Ciprofloxacino 500 mg/12 h vo o
levofloxacino 500 mg/24 h vo
Cotrimoxazol 160/800 mg/12 h vo
Amikacina 15-20 mg/kg/día en
1-2 dosis im o iv + fosfomicina 1-
4 g/6 h iv +/- vancomicina
15-20 mg/kg/8-12 h (si riego de
enterococo)
Aminoglucósido iv/im DU + aztreonam
+/- vancomicina
Ceftazidima 1 g/8 h iv o cefepime
+ ampicilina 1-2 g/6 h iv
Amoxicilina-clavulánico 500 mg/
8 h vo
Añadir ampicilina 1 g/4 h iv (si
riesgo de enterococo)
Piperacilina-tazobactam 4 g/6 h iv