GkqQe

848
Urgencias traumatológicas
DESTINO DEL PACIENTE
Ingreso: artritis sépticas confirmadas mediante tinción de gram.
Observación: monoartritis sin gram pero con fiebre y/o afectación del estado general,
se recomienda antibiótico empírico y observación durante 24-48 horas en espera de
cultivo.
ALGORITMO DE ACTUACIÓN
Sindrome peri/yuxtarticular
(tendinitis, bursitis,
infección de tejidos blandos)
Analítica, si fiebre
hemocultivos
Urato monosódico
ppcdh
AINE y revisión
en 24-48 h
Reaspirar
si empeoramiento
+
–
Historia clínica
y exploración física
Poliartritis
Se confirma
monartitis aguda
Cuadro postraumático
o mecánico
Artrocentesis y estudio
de líquido sinovial
(valorar eco)
< 5.000 células
Artrosis
Rx
Fractura
> 5.000 células
+
Gram
Infección Antibiótico
–
Estudio microscopio
óptico
– (cultivos pendientes)
Si fiebre
y/o afectación del
estado general
+
Antibiótico empírico
24/48 h, observación
y espera de cultivos