Workshop 1.6 - Deutscher Verein für öffentliche und private Fürsorge

Für die Krankenkassen handelt es sich bei der Legasthenie nicht um ein medizinisches Problem, es gibt keine nachweislich hilfreiche
medizinische Heilbehandlung und deshalb auch keine von Krankenkassen finanzierte Behandlung.
Es gibt allerdings gute Lern- und Trainingsprogramme, auch solche, die von kinder- und jugendpsychiatrischen Kliniken entwickelt
wurden, die nachweislich mit Erfolg in Schulen umgesetzt werden können.
Und dorthin, nämlich in die Schulen, sollte man das Problem und seine Bearbeitung auch getrost zuückgeben. Das gelingt zwar selten
in der gutachterbewehrten Einzelfallauseinandersetzung auf der örtlichen Ebene, hat aber durchaus Chancen in Form von Vereinbarungen
mit Schulen und Kultusbehörde über geeignete Hilfeangebote im schulischen Rahmen.
Als Leistungsträger hat die Jugendhilfe die Entscheidung zu treffen über die Beeinträchtigung der Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft
und damit das Vorliegen einer Anspruchsberechtigung auf Hilfen nach § 35 a SGB VIII. Die Jugendhilfe hat auch die Federführung
bei der Feststellung des Hilfebedarfs und der Hilfeplanung, in deren Prozess allerdings gemäß § 36 SGB VIII und entsprechend
dem jeweiligen Hilfebedarf andere Personen und Institutionen mit einzubeziehen sind, im Falle der Störung schulischer Fertigkeiten in
erster Linie die Schulen.
2.4 Die Verschiebung der Abgrenzungsdiskussion von der Frage: seelisch behindert oder psychosozial benachteiligt? zu der
Frage: seelisch behindert oder geistig und/oder körperlich behindert?
Ein letztes Fallbeispiel:
Jonathan ist das zweite von 3 Kindern einer allein erziehenden Mutter. Alle 3 Kinder haben verschiedene Väter, zu denen keinerlei
Kontakt mehr besteht. Die Mutter klagt über Überforderung durch die Betreuung der 3 Kinder, kann aber ambulante Hilfeangebote nicht
annehmen (Frühförderung, Familienhilfe).
Jonathan ist in seiner Entwicklung deutlich verzögert. Anregung und Förderung erhält er zu Hause nicht. Notwendige Untersuchungsund
Behandlungstermine werden durch die Großmutter väterlicherseits wahrgenommen.
Dabei wird eine partielle Mosaik-Trisomie 8 festgetellt mit leichten Missbildungen im Bereich der Genitalien und der Wirbelsäule. Die
Prognose ist unbekannt, da die Verläufe bei den wenigen bekannten Fällen sehr unterschiedlich sind. Unklar ist u.a. der Einfluss der genetischen
Störung auf die kognitive und emotionale Entwicklung. Auffällig ist Jonathan v.a. durch sein distanzloses, ungesteuertes Verhalten,
wie es für vernachlässigte Kinder typisch ist.
Der Besuch eines integrativen Kindergartens ganztags bringt deutliche Fortschritte in Jonathans Entwicklung. Bei der Einschulung
liegen seine kognitiven Fertigkeiten im Bereich der Anforderungen einer Schule für Lernhilfe.
Die Einschulung verschärft die häuslichen Erziehungsprobleme, und die Mutter stimmt jetzt einer Unterbringung von Jonathan in einer
Pflegefamilie im Rahmen der Erziehungshilfe zu.
In dieser sonderpädagogischen Pflegefamilie benötigt und erhält Jonathan viel Anleitung und Beaufsichtigung. Er lässt sich auf diese
Weise gut lenken und wird von Pflegeeltern und -geschwistern gern gemocht. Er ist in ambulanter orthopädischer Behandlung wegen
einer Spitzfußstellung und überzähliger Wirbel und geht einmal in der Woche zur Krankengymnastik.
In der Schule wird er unterrichtet nach den Richtlinien der Schule für Lernhilfe und kommt gut mit. Häufig ist er ein eifriger Schüler,
aber immer wieder fällt er auf durch ungesteuertes Verhalten und durch Wutausbrüche, wenn er frustriert ist. Die Schule hat deshalb eine
Einzelbegleitung im Rahmen der Eingliederungshilfe für ihn beantragt.
Aber das ist nicht der erste Gutachtenauftrag, den wir für Jonathan bearbeiten müssen: Seit 1999 werden wir jedes Jahr einmal vom
Allgemeinen Sozialen Dienst des Jugendamtes angefragt, ob Jonathans Probleme nicht alle im Zusammenhang stehen mit seinem
genetischen Defekt und ob er deshalb nicht inzwischen doch eher dem Personenkreis des § 39 BSHG zuzuordnen ist und damit der
Kostenträgerschaft des überörtlichen Sozialhilfeträgers.
Und wenn es so wäre, wenn der genetische Defekt in diesem oder einem anderen Fall die Verhaltensprobleme mitbestimmen würde,
wäre dann der Anspruch auf Erziehungshilfe verwirkt? Wäre dann die verminderte Steuerungsfähigkeit und die Bindungsstörung bei
einem Kind wie Jonathan keine seelische Behinderung mehr?
§ 1 Abs. SGB VIII lautet: Jeder junge Mensch hat ein Recht auf Förderung seiner Entwicklung und auf Erziehung zu einer eigenverantwortlichen
Persönlichkeit.
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