Workshop 1.6 - Deutscher Verein für öffentliche und private Fürsorge

In der ICF wird die Erkenntnis berücksichtigt, dass sich eine Behinderung aus dem Zusammenwirken von umwelt- und bio-psychosozialen
personenbezogenen Faktoren ergibt. Es wird unterschieden zwischen Funktionen, Strukturen, Aktivitäten und Teilhabechancen
als Dimensionen, die Behinderung bedingen. Wesentlich sind vor allem auch die Umgebungsvariablen, die sich hinderlich oder
förderlich auswirken können.
Denn das Leben mit Einschränkung ist nur zum Teil abhängig von den bestehenden Körperfunktionsfähigkeiten. Vielmehr entsteht
Behinderung durch einen Mangel an Übereinstimmung zwischen der individuellen Lage einer Person, ihren Kompetenzen, ihren
Grenzen und Bedürfnissen einerseits und einem hilfreichen oder hinderlichen Umfeld andererseits.
Eine Folge dieser neuen international anerkannten Sicht auf Behinderung ist, dass das Ziel erfolgreicher Rehabilitation nun lautet,
Inklusion zu realisieren. Inklusion, d.h. gesellschaftliche Teilhabe, bedeutet, in der Gemeinde zu leben und dort an ihrem Leben teilzuhaben
als respektierter Bürger. Also ist es überholt, sich auf Un-Fähigkeiten zu konzentrieren. Vielmehr geht es darum, vorhandene
verfügbare oder potenzielle Fähigkeiten zu prüfen und zu fördern. Inklusion bemisst sich danach, wie es dem Einzelnen gelingt, an
relevanten und gewünschten gesellschaftlichen Teilsystemen teilzuhaben (vgl. Wacker 2001, 47ff.).
Inklusion bezieht sich auf generelle Rechte und Pflichten, welche jedes Mitglied der Gesellschaft im Leben haben sollte (vgl. Giddens
1999, 120). Es geht dabei um individuelle Chancen und gesellschaftliche Partizipation, die für alle Bürger gleichgültig sein müssen.
Diese Entwicklung wird aufgegriffen vom Neuen Sozialgesetzbuch (SGB IX), das im Jahr 2001 in Kraft trat. Es regelt die Dienste der
Rehabilitation, die zur Unterstützung von Menschen mit Behinderungserfahrung bereitstehen. Damit verliert Rehabilitation ihren
paternalistisch-fürsorglichen Charakter. Sie wandelt sich zu sozialer Dienstleistung für Menschen, die besondere Unterstützungsbedarfe
haben, und folgt dem Ziel, sie zu befähigen, ein möglichst selbstbestimmtes Leben zu führen und am Leben in der Gesellschaft gleich
zu partizipieren.
Dieser Perspektivenwechsel ist eine Herausforderung für das in Deutschland traditionell wohlfahrtszentrierte und fürsorgeorientierte
Rehabilitationswesen. Bisherige Konzepte werden in Frage gestellt und die Qualität der Angebote muss neu bemessen werden, nach
der Maßgabe der Zielerfüllung und Nutzerzufriedenheit.
1.2 Hilfe neu gestalten: Von der Fürsorge zur autonomen Lebensführung
Ein Bestandteil der Diskriminierung von Menschen mit Behinderungserfahrung ist nicht nur, dass sie „verschieden“ sind, sondern auch,
dass sie als Besondere klassifiziert und behandelt werden.
Zwar gilt seit 1994 ein „Anti-Diskriminierungsgesetz“ (GG Art 3,3) in Deutschland, das feststellt: „Keiner darf aufgrund einer Behinderung
benachteiligt werden.“ Aber: Benachteiligung zu verbieten, sichert nicht zugleich auch Gleichstellung. Und gleich behandelt zu
werden, sichert nicht immer auch gleiche Chancen. Wenn man als behindert klassifiziert wird, wird man zunächst Mitglied der
Gemeinschaft der Behinderten. Individualität, verschiedene Fähigkeiten, Bedarfe, Vorlieben, Wünsche und Sorgen verschwinden unter
einer Klassifikation: der Behinderung.
Hieran orientieren sich bis zum heutigen Tag die meisten deutschen Hilfeanbieter. Tatsache ist, dass sie zwar – gemäß dem Prinzip der
Normalisierung – ihre Angebote weiterentwickeln und diffenzieren nach verschiedenen Lebensaltern und Lebensumständen. Integration
findet aber weitgehend innerhalb des Systems der Hilfen statt.
Obwohl das Normalisierungsprinzip niemals auf ein Durchschnittsleben verpflichten wollte, entwickelte sich in Deutschland das
ausdifferenzierte System der Hilfen doch nach dem Prinzip des „One-Size-Fits-All“. D.h. wir können gegenwärtig zwar stolz sein auf
ein nicht wirklich knapp bemessenes Budget für ein sich kontinuierlich weiterentwickelndes Hilfesystem. Dort sind ein hoher
materieller und professioneller Standard der Hilfen angesiedelt. Aber dieses System ist ausgerichtet auf die Entscheidungen der Anbieter
und auf ihre Definition von Qualität der Hilfen. Der Preis für die Unterstützung ist die Enteignung von Kompetenzen, das Verkümmern
von Potenzialen und die Ausgrenzung. Die Gemeinschaft beschützt und entlastet die Behinderten und zugleich sich selbst, von ihrer
Verpflichtung zur Inklusion. Folglich finden sich die Behinderungserfahrenen im Zentrum der Fürsorge – umgeben von Helfern – aber
zugleich außerhalb der Bürgergemeinschaft. Integration und Normalisierung finden hingegen innerhalb der besonderen Fürsorgesysteme
statt.
Eine Seite dieser „fürsorglichen Belagerung“ ergibt sich aus dem „Schmelztiegel“ Behinderung und der daraus folgenden Versuchung,
Behinderte alle uniform, d.h. gleich zu behandeln. Integration gelingt dann umso leichter, je mehr die Einzelnen sich dem Integrationssystem
anpassen und sich dort gewissermaßen normal verhalten. Diese Erwartung der Gleichförmigkeit verschließt jedoch die
Augen vor Verschiedenheit und missachtet Eigen-Sinn.
Der eigentliche Ansatzpunkt von Rehabilitation muss aber sein, als Individuum respektiert zu werden und gleiche Teilhabechancen zu
haben. Es geht nicht darum, Verschiedenheit zu verleugnen oder zu verbergen, sondern sie anzuerkennen als eigene Seinsweise. Dies
führt zu einem Richtungswechsel auch in den Angeboten für diesen Personenkreis. Von der Entwicklung der Hilfeangebote aus Sicht
der Anbieter gilt es Abschied zu nehmen zugunsten der personenzentrierten Unterstützung. Daraus ergibt sich eine neue Leitidee der
Rehabilitation. Sie führt zu der Individualisierung der Hilfen. Diese müssen betrachtet werden als Ressourcen, die dabei stützen, einen
eigenen Lebensstil zu entwickeln, eigene Fähigkeiten und Bedürfnisse aufzubauen zugunsten eines möglichst unabhängigen und selbstbestimmten
Lebens.
Der Maßstab für Lebensqualität wird dann individuelles Wohlbefinden und tatsächliche Teilhabe am Leben in der Gemeinde.
Zurück zum Inhalt
79