Los tiempos del cuidado - Imserso

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Es necesario huir de la idea de Estado neutral que se sitúa por encima de los individuos y conflictos que se producen en ese espacio social. Esta pretendida neutralidad es un mito que oculta las relaciones reales entre los actores (Young, 2000). La ciudadanía real no está basada en el ideal de imparcialidad y situada por encima de la realidad social, sino que se refleja en las condiciones de vida, las desigualdades y las luchas sociales. Los ciudadanos están en permanente redefinición. Se ha distinguido entre dos tipos de ciudadanía: la ciudadanía formal y la ciudadanía sustantiva (Brubaker, 1989): la primera se refiere a la pertenencia a un Estado-nación y la segunda alude al conjunto de derechos civiles, sociales y políticos que garantizan la participación en los asuntos de gobierno. La ciudadanía formal no es condición de la ciudadanía sustantiva, sino que la relación entre ambas varía con el tiempo y encuentra diferencias significativas en los distintos Estados-nación (Bottomore, 1998). Para analizar la ciudadanía sustantiva es necesario ir más allá de lo visible, de lo cristalizado por el Estado. No es posible diagnosticar el estado de la ciudadanía únicamente desde el análisis de la relación individuo- Estado. Es imprescindible acudir a las estrategias interindividuales, a las relaciones sociales subyacentes, puesto que son las prácticas sociales las que definen el estado real de la ciudadanía. Esas experiencias vitales configuran y son resultado al mismo tiempo de los derechos y deberes a los que cada ciudadano está sujeto, y se plasman en las condiciones de vida y en los discursos individuales y grupales 19 . Según Marshall, existe una tensión histórica entre la tendencia democrática a la igualdad de derechos y el valor que el capitalismo otorga a la desigualdad. Algunos autores han afirmado que, en la actualidad, existen relaciones sociales básicas que permiten que se desarrolle una ciudadanía orientada al mercado (Procacci, 1999). Se trata de un tipo de ciudadanía que mantiene las desigualdades sociales, principalmente porque son necesarias para el desarrollo del sistema capitalista. En este contexto, actividades fuera del mercado como el cuidado informal reciben una valoración social mucho menor que la producción mercantil. Torns afirma, en este sentido, que “las políticas sociales son claramente productivistas, es decir, basadas y orientadas únicamente hacia unos derechos de ciudadanía derivados de la participación del mercado de trabajo” (Torns, 2008: 69). Dicho de otro modo, la lógica del mercado se impone a la “lógica de la vida”, en el sentido expresado por Gómez Esteban y Prieto (1998: 151). El cuidado es una relación en la que dos o más individuos pactan derechos y deberes que les vinculan fuertemente, y la forma de entenderlo es resultado de las prácticas sociales, que reflejan el modo en que los individuos interpretan sus relaciones y definen su ciudadanía sustantiva. En ese pacto se concreta parte de su estatus como ciudadanos. Los derechos y deberes en torno al cuidado a personas dependientes están en permanente transformación, tanto en términos políticos (creación o supresión de leyes, servicios, etc.) como sociales (distribución de responsabilidades en el interior de los hogares, sensibilización ciudadana, papel del voluntariado, etc.). Esos derechos y obligaciones se articulan en función de la posición de los individuos respecto al cuidado: cuidadores, personas dependientes o sociedad en general (Tabla 1.4.): 19) Sennett (2000) señala que la narración vital es una herramienta personal básica para desenvolverse en el mundo, que refleja cómo los individuos construyen sus identidades y formulan sus expectativas. MARCO CONCEPTUAL, ANTECEDENTES Y METODOLOGÍA 43
LOS TIEMPOS DEL CUIDADO 44 1. Las personas dependientes tienen derecho a ser cuidados, así como a decidir los términos fundamentales de su cuidado. A su vez, tienen el deber de facilitar su cuidado a las personas y/o instituciones encargadas del mismo. 2. Los cuidadores son ciudadanos que han asumido el deber de cuidar. Es extremadamente complejo saber hasta qué punto los individuos asumen libremente el cuidado o lo hacen bajo algún tipo de coacción. Tienen derecho a establecer el modo en que cuidan, así como la cantidad de cuidado; el límite de este derecho está en el deber de cuidar de modo apropiado, satisfaciendo las necesidades de la/s persona/s dependientes a su cargo. 3. Todos los ciudadanos tienen derecho a cuidar y a ser cuidados en caso de que lo necesiten. Les corresponde contribuir a los sistemas de protección social, así como cuidar a las personas en situación de debilidad de su entorno de acuerdo con los términos que establece la ley. TABLA 1.4. Derechos y deberes en torno al cuidado Personas dependientes Cuidadores Resto de ciudadanos Derechos A ser cuidados A decidir sobre las condiciones de su cuidado A cuidar A decidir cuánto cuidar A decidir cómo cuidar Deberes De facilitar su cuidado De cuidar apropiadamente Fuente: elaboración propia. A cuidar/ser cuidados en el futuro A decidir sobre cómo y cuánto cuidarán/serán cuidados De cuidar (si les corresponde) De contribuir a los sistemas de protección Los derechos son definidos como “las facultades del ser humano para hacer legítimamente lo que conduce a los fines de su vida” 20 . El derecho a la salud se inscribe frecuentemente en los derechos sociales. La legislación española y europea reconoce el derecho a recibir atención a la salud. La Carta de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea (Fundación Caja de Madrid-UE, 2000) hace referencia específica a las personas con discapacidad: el Artículo 26 “reconoce y respeta el derecho […] a beneficiarse de medidas que garanticen su autonomía, su integración social y profesional y su participación en la vida de la comunidad”. Además, a través del Artículo 34 se “reconoce y respeta el derecho de acceso a las prestaciones de la Seguridad Social y a los servicios sociales que garantizan una protección en casos como […] la dependencia o la vejez”. A nivel nacional, la Constitución Española se compromete a desarrollar “las medidas para asegurar a todos una digna calidad de vida” (Preámbulo) y reconoce “el derecho a la protección de la salud” (Artículo 41.1). 20) www.rae.es, 2007.
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