5502 ve 5510 Sayılı Kanunlara Göre - asmmmo

talı olarak çalıştırıldığı halde Kuruma bildirilmemiş veya Kurumca da tesciledilememiş olması onun sigortalılık niteliğini ortadan kaldırmaz. Zira,Kanunun 92.maddesi birinci fıkrasına göre, kısa ve uzun vadeli sigortalarile genel sağlık sigortası kapsamındaki kişilerin sigortalı olması zorunludur.Bu Kanunda yer alan sigorta hak ve yükümlülüklerini ortadan kaldırmak,azaltmak veya başkasına devretmek için sözleşmelere konulanhükümler geçersizdir.I .1 .2 – Kazaya uğramaGenel anlamda kaza, can ya da mal kaybına neden olan kötü olay olaraktanımlanmaktadır. Diğer taraftan, sigortalıyı bedence ya da ruhça özüreuğratan veya ölümüne neden olayın, dıştan gelen bir etkenden kaynaklanmışolması gerekmektedir. İş kazasındaki dıştan gelen müdahale çoğuzaman kaza ile hastalığı birbirinden ayırt etmektedir. Zira hastalık, dıştangelen bir müdahale olmadan meydana gelen patolojik bir durumdur.İş kazası, aniden veya çok kısa bir zaman aralığı içinde meydana gelenbir nedenle ortaya çıkan bir olaydır. Ancak bazı durumlarda, müdahaleninbelirli bir süre devam etmesi sonucu da kazanın meydana geldiği görülmektedir.Örneğin, güneşin etkisiyle meydana gelen yaralar gibi…Ancakbazen de müdahale ani olup dışarıdan gelmekle birlikte etkilerini bir süresonra göstermektedir. Müdahalenin ani oluşu da kaza ile hastalığı birbirindenayırdeden bir özellik olarak karşımıza çıkmaktadır. Zira hastalık,yavaş inkişaf eden olaylar sonrası kendini göstermektedir.I .1 .3 – Sigortalının bedence veya ruhca bir özüre uğramasıBir iş kazasından bahsedebilmek için, sigortalının karşılaştığı kaza olayıile hemen veya sonradan bedence veya ruhça özüre maruz kalmış olmasıgerekmektedir. Uğranılan arızanın ise en azından sosyal sigorta yardımlarınıgerektirecek önemde olması belirleyici olmaktadır. Örneğin, günlük işhayatında sıkça karşılaşılan ufak tefek yara ve bereler iş kazası sayılmazlar.Yine, sigortalının bedeni ve ruhi bütünlüğüne yönelik olmayan örneğin eşyayayönelik zararlar iş kazası olarak nitelendirilmemektedir.I .1 .4 – Uygun illiyet bağının bulunmasıSigortalıyı bedenen veya ruhen özüre uğratan kazanın iş kazası sayılabilmesiiçin, sigortalının gördüğü iş ile meydana gelen kaza arasında ve kazaile de uğranılan özür arasında bir illiyetin yani uygun neden sonuç ilişkisininbulunması gerekmektedir. Şüphesiz illiyet bağının varlığı her olayınöznel koşulları altında değerlendirilecektir.I .2 – İŞ KAZASI SAYILAN HALLERI .2 .1 – Genel olarak5510 sayılı Kanunun 13.maddesinin birinci fıkrasında iş kazasının tanımıve unsurlarına yer verilmiştir. Düzenleme esasen 506 sayılı Kanunun mül-484Yeni Sosyal Güvenlik UygulamasıAnkara SMMMO