12.07.2015 Views

5502 ve 5510 Sayılı Kanunlara Göre - asmmmo

5502 ve 5510 Sayılı Kanunlara Göre - asmmmo

5502 ve 5510 Sayılı Kanunlara Göre - asmmmo

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Ek-5T.C.SOSYAL GÜVENLK KURUMUSGORTALI TEN AYRILI BLDRGES(4/1- a <strong>ve</strong> b kapsamndaki sigortallar için)Ek-5A - SGORTALININ12Sosyal Gü<strong>ve</strong>nlik Sicil No(T.C. Kimlik No)Ad SoyadB - SGORTALININ HZMET BLGLERYl Ay ten Ayrl Tarihi Prim Ödeme Gün Says Prime Esas Kazanç Tutar ten Ayrl Nedeni (Kodu)TOPLAMC-BEYAN VE TAAHHÜTLERYER SCL NUMARASI3 ÜNTE KODU LÇE KONT4M KOLU KODU YER SIRA NUMARASI L KODUALT VESK YENKODU NOLGL KURUM/KURULU/ VERGDARES / ODA /TCARET-ESNAF SCLNUMARASI5<strong>ve</strong>renin/yerinin/lgili Kuruluun Ad-Soyad/Ünv.………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………<strong>ve</strong>renin/yerinin/lgili Kuruluun AdresiBulvar: …...………….………....…… Cadde: .……………….........Sokak:………………... D Kap No:………... ç K.No:………...Mahalle/Köy:………………….……. Posta Kodu : …………..…….lçe:…………………...…..... l:…………........................Yukarda yazl hususlarn sigortalnn nüfus cüzdanndaki <strong>ve</strong> beyan ettii resmi belgelerdeki kaytlara uygun bulunduunu <strong>ve</strong> doru olduunu beyanederim.…..…./…...…./………....Onaylayann YetkilininAd Soyad, mzas, Mühür <strong>ve</strong>ya KaesiAnkara SMMMOYeni Sosyal Gü<strong>ve</strong>nlik Uygulaması 51

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!