Abbas 8ed - Imunologia Celular e Molecular

Agora que já fizemos uma introdução sobre os componentes principais do sistema
imune e suas propriedades, é útil apresentarmos um resumo dos princípios das
respostas imunes para diferentes tipos de microrganismos. Tal resumo será a base
para os tópicos que serão discutidos ao longo deste livro. O sistema imune precisa
combater muitos microrganismos diferentes. Como veremos brevemente, as
respostas imunes a todos os patógenos infecciosos compartilham algumas
características em comum e as respostas às diferentes classes destes
microrganismos também podem ter características únicas. A maneira como essas
reações imunes adaptativas são iniciadas, orquestradas e controladas consiste nas
questões fundamentais da imunologia. Começaremos com uma discussão acerca da
resposta imune inata.
A Resposta Imune Inata Inicial aos Microrganismos
O sistema imune inato bloqueia a entrada de microrganismos e elimina ou limita o
crescimento de muitos microrganismos que são capazes de colonizar os tecidos. Os
principais locais de interação entre os indivíduos e seu ambiente – a pele, os pulmões
e os tratos gastrintestinal e respiratório – são revestidos por um epitélio contínuo, que
serve como barreira para prevenir a entrada de microrganismos a partir do meio
ambiente externo. Se os microrganismos romperem com sucesso as barreiras
epiteliais, eles encontrarão outras células do sistema imune. A resposta imune inata
celular aos microrganismos consiste em dois tipos principais de reações – inflamação
e defesa antiviral. A inflamação é o processo de recrutamento de leucócitos e
proteínas plasmáticas do sangue, seu acúmulo nos tecidos e sua ativação para
destruir os microrganismos. Muitas dessas reações envolvem citocinas que são
produzidas pelas células dendríticas, macrófagos e outros tipos de células durante as
reações imunes inatas. Os principais leucócitos recrutados na inflamação são os
fagócitos, neutrófilos (que têm vida curta nos tecidos) e monócitos (que se
desenvolvem em macrófagos teciduais). Os fagócitos ingerem os microrganismos e
células mortas, destruindo-os nas vesículas intracelulares. A defesa antiviral consiste
em uma reação mediada por citocina na qual as células adquirem resistência às
infecções virais e morte das células infectadas por vírus pelas células especializadas
do sistema imune inato, as células NK.
Os microrganismos que são capazes de resistir a essas reações de defesa nos
tecidos podem entrar no sangue, onde são reconhecidos pelas proteínas circulantes
da imunidade inata. Entre as proteínas plasmáticas mais importantes da imunidade
inata, estão os componentes do sistema complemento. Quando as proteínas do
complemento são ativadas pelas superfícies microbianas, os produtos da quebra
proteolítica são gerados e medeiam as respostas inflamatórias, recobrem
(opsonizam) os microrganismos para aumentar a fagocitose e lisam diretamente os
microrganismos. Outras proteínas plasmáticas entram nos locais da infecção durante