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Abbas 8ed - Imunologia Celular e Molecular

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humano para o tratamento de picadas de cobras ou de raiva. Distúrbios mediados<br />

por imunocomplexos sistêmicos não relacionados com a injeção de proteína<br />

estranha também apresentam os mesmos mecanismos de lesão tecidual, como<br />

observado na doença do soro.<br />

Modelos Experimentais de Doenças Mediadas por Imunocomplexos<br />

Doença do Soro<br />

Muito do nosso conhecimento atual sobre doenças causadas por imunocomplexo<br />

está baseado em análises de modelos experimentais da doença do soro. A<br />

imunização de um animal como um coelho com uma grande dose de um antígeno<br />

proteico estranho leva à formação de anticorpos contra o antígeno (Fig. 19-4). Esses<br />

anticorpos ligam-se e formam complexos com o antígeno circulante, e os complexos<br />

são inicialmente captados por macrófagos no fígado e no baço. À medida que mais<br />

complexos antígeno-anticorpo são formados, alguns deles são depositados em leitos<br />

vasculares. Nesses tecidos, os complexos induzem inflamação rica em neutrófilos<br />

pela ativação da via clássica do complemento e pelo acoplamento a receptores de Fc<br />

em leucócitos. Como os complexos são frequentemente depositados em pequenas<br />

artérias, glomérulos renais e sinóvia das articulações, as manifestações clínicas e<br />

patológicas mais comuns são vasculite, nefrite e artrite. Os sintomas clínicos<br />

geralmente são de curta duração, e as lesões se curam a menos que o antígeno seja<br />

novamente injetado. Esse tipo de doença é um exemplo de doença do soro aguda.<br />

Uma doença mais indolente e mais prolongada, denominada doença do soro<br />

crônica, é produzida por meio de múltiplas injeções de antígeno, o que leva à<br />

formação de complexos menores que são depositados, na maioria das vezes, nos<br />

rins, nas artérias e nos pulmões.

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