Abbas 8ed - Imunologia Celular e Molecular

induza uma reação inflamatória que promova o desenvolvimento e crescimento de
tumores induzidos por eventos oncogênicos intrínsecos de células B. Notavelmente,
se os linfomas de MALT gástricos são diagnosticados antes de se disseminarem para
além das paredes do estômago, os pacientes podem ser curados da infecção por H.
pylori pelo tratamento com antibióticos.
Imunidade em Outros tecidos das mucosas
De forma semelhante à mucosa gastrintestinal, as mucosas do sistema respiratório,
do sistema geniturinário e da conjuntiva devem manter a barreira contra a invasão de
diversos microrganismos ambientais e o balanço das respostas protetoras efetivas a
microrganismos invasores, além de suprimir as respostas a organismos comensais.
Muitas dessas características descritas para a imunidade gastrintestinal são
compartilhadas pela imunidade das mucosas nesses diferentes locais. Esses
aspectos compartilhados incluem as barreiras epiteliais secretoras de muco
relativamente impermeáveis e de defensinas; locais localizados de tecidos
linfoides logo abaixo do epitélio; constante exposição de antígenos localizados na
parte externa das barreiras a células imunes do lado interno da barreira; constante
integração dos sinais proinflamatórios e regulatórios gerados pela ligação de
produtos microbianos aos TLRs epiteliais e de células dendríticas; forte atuação da
imunidade humoral mediada por IgA para prevenir a invasão microbiana; e presença
de populações de células dendríticas efetoras e reguladoras que estimulam tipos
particulares de respostas efetoras e reguladoras provenientes de células T. Além
dessas características comuns, cada tecido mucoso diferente tem seus aspectos
singulares que refletem as funções e a anatomia distintas dos órgãos dos quais
fazem parte, bem como os variados tipos de antígenos ambientais e microrganismos
que estão presentes em cada local. Discutiremos alguns dos principais aspectos da
imunidade de mucosas nesses órgãos, focando principalmente no sistema
respiratório.
Imunidade no Sistema Respiratório
A mucosa do sistema respiratório reveste as passagens nasais, a nasofaringe,
traqueia e árvore brônquica. Os alvéolos e as terminações das vias aéreas
brônquicas em forma de saco e revestidas por epitélio também podem ser
considerados parte da mucosa respiratória. A inalação do ar expõe a mucosa
respiratória a uma ampla variedade de substâncias estranhas, incluindo organismos
infecciosos provenientes do ar, polens de plantas, partículas de poeira e vários outros
antígenos ambientais. A flora microbiana das vias aéreas é bem menos densa e
menos diversa do que a encontrada no intestino, e as vias aéreas inferiores e os
alvéolos têm menos microrganismos do que as vias aéreas superiores. No entanto,