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Abbas 8ed - Imunologia Celular e Molecular

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eliminação de outros microrganismos em tecidos da mucosa. Eles são também<br />

essenciais para o desenvolvimento de doenças alérgicas (Cap. 20).<br />

Desenvolvimento das Células T H 2<br />

A diferenciação em TH2 é estimulada pela citocina IL-4 e ocorre em resposta a<br />

helmintos e alérgenos (Fig. 10-8). Os helmintos e alérgenos causam a estimulação<br />

crônica das células T, muitas vezes sem as fortes respostas imunológicas inatas que<br />

são necessárias para a diferenciação de TH1. Assim, as células TH2 podem se<br />

desenvolver em resposta a microrganismos e antígenos que causam estimulação<br />

persistente ou repetida das células T sem muita inflamação ou a produção de<br />

citocinas pró-inflamatórias que direcionam as respostas TH1 e TH17. A dependência<br />

da diferenciação de TH2 em IL-4 levanta uma interessante pergunta: Uma vez que as<br />

células TH2 diferenciadas são a principal fonte de IL-4 durante as respostas<br />

imunológicas aos antígenos proteicos, de onde vem a IL-4 antes do desenvolvimento<br />

das células TH2? Em algumas situações, como infecções por helmintos, a IL-4<br />

produzida por mastócitos e, possivelmente, outras populações de células, tais como<br />

células linfoides inatas, podem contribuir para o desenvolvimento de TH2. Outra<br />

possibilidade é que as células T CD4 + estimuladas pelo antígeno secretam pequenas<br />

quantidades de IL-4 a partir de sua ativação inicial. Se o antígeno é persistente e está<br />

presente em altas concentrações, a concentração local de IL-4 aumenta<br />

gradualmente. Se o antígeno também não provocar inflamação com a produção<br />

atendente de IL-12, o resultado é o aumento da diferenciação de células T para o<br />

subgrupo TH2. Uma vez que as células TH2 têm se desenvolvido, a IL-4 que<br />

produzem serve para amplificar a reação e inibe o desenvolvimento de células TH1 e<br />

TH17.

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