o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
существа, как одушевленные (животные), так и неодушевленные<br />
(вещи), которые нам не подобны. К животным и неодушевленным<br />
предметам человек может относиться как к средству для достижения<br />
своих целей, удовлетворения своих потребностей.<br />
Отметим, что Статья 21 Конституции Российской Федерации<br />
гласит: «Достоинство личности охраняется государством. Ничто<br />
не может быть основанием для его умаления».<br />
2. Принцип признания автономии личности. В биоэтике этот термин<br />
понимается прагматично — человек признается в качестве «автономной<br />
личности» в том случае, когда он действует свободно<br />
на основе рационального понимания собственного блага.<br />
Принцип признания автономии личности предполагает<br />
не просто хорошее отношение к ней. Свой поступок необходимо<br />
планировать и осуществлять так, чтобы оставлять пространство<br />
для свободного ответственного поступка другого человека.<br />
Традиционный медицинский патернализм предписывал<br />
врачу принимать решения и действовать самостоятельно, игнорируя<br />
«невежественное» мнение о содержании собственного<br />
блага пациента. Тем самым врач лишал пациента возможности<br />
быть личностью, хозяином собственного тела, «автором» собственной<br />
биографии. Это унижает достоинство человека, ставит<br />
его в подчиненное положение, которое не только морально недоброкачественно,<br />
но и несет в себе угрозу его жизненно-важным<br />
интересам.<br />
Последнее особенно актуально в ситуации проведения<br />
профилактических программ для людей, отличающихся друг от<br />
друга по своим моральным, культурным или религиозным нормам<br />
и ценностям.<br />
3. Принцип благодеяния и невреждения («твори добро и не причиняй<br />
зла!»).<br />
Содержание блага разнится в зависимости от того, кто<br />
оценивает ту или иную ситуацию. Традиционно считалось, что<br />
лишь врач может объективно оценить, что для данного пациента<br />
является благом, а что - нет. Хороший пациент должен лишь дисциплинированно<br />
выполнять назначения врача.<br />
Но нередко интересы врача и пациента не совпадают. В<br />
системах бесплатного распределения медицинских услуг над<br />
пациентом всегда висит угроза недополучения необходимого<br />
объема помощи, особенно дефицитной. В коммерчески ориентированном<br />
секторе здравоохранения ситуация бывает прямо<br />
противоположной. Врач может быть объективно заинтересован в<br />
том, чтобы «продать» больше услуг. Пациенту же угрожает уже не<br />
«недолечивание», а «перелечивание».<br />
Кроме того, могут расходиться мнения врача и пациента<br />
147