02.02.2015 Views

o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

существа, как одушевленные (животные), так и неодушевленные<br />

(вещи), которые нам не подобны. К животным и неодушевленным<br />

предметам человек может относиться как к средству для достижения<br />

своих целей, удовлетворения своих потребностей.<br />

Отметим, что Статья 21 Конституции Российской Федерации<br />

гласит: «Достоинство личности охраняется государством. Ничто<br />

не может быть основанием для его умаления».<br />

2. Принцип признания автономии личности. В биоэтике этот термин<br />

понимается прагматично — человек признается в качестве «автономной<br />

личности» в том случае, когда он действует свободно<br />

на основе рационального понимания собственного блага.<br />

Принцип признания автономии личности предполагает<br />

не просто хорошее отношение к ней. Свой поступок необходимо<br />

планировать и осуществлять так, чтобы оставлять пространство<br />

для свободного ответственного поступка другого человека.<br />

Традиционный медицинский патернализм предписывал<br />

врачу принимать решения и действовать самостоятельно, игнорируя<br />

«невежественное» мнение о содержании собственного<br />

блага пациента. Тем самым врач лишал пациента возможности<br />

быть личностью, хозяином собственного тела, «автором» собственной<br />

биографии. Это унижает достоинство человека, ставит<br />

его в подчиненное положение, которое не только морально недоброкачественно,<br />

но и несет в себе угрозу его жизненно-важным<br />

интересам.<br />

Последнее особенно актуально в ситуации проведения<br />

профилактических программ для людей, отличающихся друг от<br />

друга по своим моральным, культурным или религиозным нормам<br />

и ценностям.<br />

3. Принцип благодеяния и невреждения («твори добро и не причиняй<br />

зла!»).<br />

Содержание блага разнится в зависимости от того, кто<br />

оценивает ту или иную ситуацию. Традиционно считалось, что<br />

лишь врач может объективно оценить, что для данного пациента<br />

является благом, а что - нет. Хороший пациент должен лишь дисциплинированно<br />

выполнять назначения врача.<br />

Но нередко интересы врача и пациента не совпадают. В<br />

системах бесплатного распределения медицинских услуг над<br />

пациентом всегда висит угроза недополучения необходимого<br />

объема помощи, особенно дефицитной. В коммерчески ориентированном<br />

секторе здравоохранения ситуация бывает прямо<br />

противоположной. Врач может быть объективно заинтересован в<br />

том, чтобы «продать» больше услуг. Пациенту же угрожает уже не<br />

«недолечивание», а «перелечивание».<br />

Кроме того, могут расходиться мнения врача и пациента<br />

147

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!