o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
но вполне эффективно влиять на поведение и привычки, однако<br />
убедительных свидетельств успешного применения методов гипнотического<br />
воздействия на курильщиков нет.<br />
5. Иглоукалывание - модный способ борьбы с курением. Но пока нет<br />
ни одного достоверного доказательства, что иглоукалывание помогает<br />
в этой борьбе.<br />
Рекомендации по прекращению курения<br />
Из-за большого вреда для здоровья, связанного с курением, всем<br />
курильщикам рекомендуется ограничить или прекратить употребление<br />
сигарет. Исключение составляют больные хроническим бронхитом, т.к. никотин<br />
вызывает расширение бронхов, поэтому ограничение употребления<br />
табака у них может вызвать развитие бронхоспазма и приступа удушья. Вопрос<br />
о прекращении курения у больных хроническим бронхитом должен<br />
решаться индивидуально лечащим врачом.<br />
Помимо снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний,<br />
отказ от курения позволяет: нормализовать липидный спектр крови,<br />
уменьшить ожирение, если оно вызвано нарушением функционирования<br />
ЦНС; снизить инсулинорезистентность тканей, уменьшить гипертрофию<br />
левого желудочка, снизить тонус симпатической нервной системы и замедлить<br />
развитие ряда почечных заболеваний, в частности, гломерулярной<br />
нефропатии.<br />
Одним из важных факторов успешного лечения табачной зависимости<br />
будет желание и способность пациента изменить свое поведение с<br />
целью полного исключения табакокурения. Основным принципом является<br />
построить свое поведение так, чтобы не сталкиваться с факторами, вызывающими<br />
желание курить, а также найти курению сигарет адекватную замену.<br />
1. Врач должен помочь пациенту в составлении плана отказа от<br />
курения.<br />
2. Врач должен стимулировать пациента самому установить дату<br />
отказа от курения.<br />
3. Пациенту необходимо предупредить свою семью, друзей, обычных<br />
партнеров по курению о том, что он бросает курить и просит<br />
у них поддержки и помощи.<br />
4. Пациент должен подготовить себя к возможности наступления<br />
симптомов отмены, особенно в первые недели отказа от курения,<br />
хотя правильное назначение никотинсодержащих препаратов<br />
должно максимально облегчить проявление симптомов или вообще<br />
их исключить. Один симптом желание курить будет длиться<br />
достаточно долго, периодически появляясь, к чему пациент должен<br />
быть готов заранее.<br />
5. Необходимо убрать все сигареты и другие табачные изделия из<br />
привычных мест их нахождения. Пациент должен попросить чле-<br />
237
Change language