o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

Измерение артериального давления. Для постановки диагноза
«артериальная гипертензия» решающее значение имеет измерение артериального
давления. Несмотря на кажущуюся простоту, процедура измерения
таит в себе ряд погрешностей, связанных как с вариабельностью
величины артериального давления, так и непосредственно с процессом
измерения.
Вариабельность артериального давления определяется множеством
факторов. Основные среди них следующие:
1. Состояние пациента. Нервно-психическое или физическое напряжение
могут приводить к повышению величины артериального
давления. Также артериальное давление повышается после
еды, просмотра телевизора и т.д. (табл. 4.6)
2. Время измерения. Систолическое давление максимально в дневные
часы, а минимально в ночные, суточные колебания могут
достигать 15 мм рт. ст. и более. В норме диастолическое давление
редко изменяется более, чем на 5 мм рт. ст. в течение суток.
Достоверных изменений артериального давления в течение
менструального цикла или вызванных сменой времени года не
обнаружено.
3. Кофе, курение и прием алкоголя могут приводить к повышению
артериального давления.
Таблица 4.6. Средние изменения артериального давления при различных психоэмоциональных
и физических состояниях (по данным литературы)
Состояние
Деловая встреча
Работа
Движение на транспорте
Прогулка
Одевание
Разговор по телефону
Еда
Беседа
Чтение
Просмотр телевизора
Релаксация
Сон
Систолическое давление,
мм рт. ст.
+20,2
+16
+14
+12
+11,5
+9,5
+8,8
+6,7
+1,6
+0,3
0
-10
324
Диастоличекое давление,
мм рт. ст.
+15
+13
+9,2
+5,5
+9,5
+7,2
+9,6
+6,7
+3,2
+1,1
0
+7,6