o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

Показания для проведения обследования на ИППП
1. Рискованное в отношении заражения ИППП поведение, в частности
незащищенные половые контакты с половым партнером,
у которого, возможно, имеются другие половые партнеры; особенно
с тем, у кого недавно диагностирована ИППП или кто сообщил
о наличии у него подозрительных симптомов.
2. Занятие коммерческим сексом (проституция) или пользование
услугами работников коммерческого секса.
3. Подозрение на сексуальное насилие.
4. Наличие клинических симптомов (признаков), указывающих на
вероятность инфицирования ИППП:
• у женщин: симптомы в области верхних отделов генитального
тракта, указывающие на возможную инфекцию органов малого
таза: боли внизу живота, нарушения менструации; выделения
из влагалища;
• у мужчин: выделения из уретры, дизурия, кольцевидный баланит,
боль в яичках;
• у женщин и мужчин: изъязвления в области гениталий, боль
в прямой кишке или выделения (при наличии в анамнезе
анальных половых контактов), моно- или полиартрит, конъюнктивит.
5. Запланированные инструментальные манипуляции в области
шейки матки у женщин, в частности при искусственном аборте,
введении внутриматочных контрацептивов или запланированная
процедура оплодотворения in vitro.
Клиническое обследование включает осмотр аногенитальной области
у мужчин и женщин; обследование женщин с помощью влагалищного
зеркала; бимануальное исследование органов малого таза у женщин при
наличии клинических симптомов в верхних отделах генитального тракта;
проктоскопия у мужчин и женщин при наличии соответствующей симптоматики
или соответствующего сексуального анамнеза; обследование других
органов и систем, если это необходимо при наличии определенных
клинических симптомов.
Лабораторная диагностика ИППП: микробиологические (посев
на питательные среды патологического материала с последующим выделением
возбудителя); микроскопические (микроскопия патологического
материала из уретры, шейки матки или прямой кишки, например микроскопия
в темном поле, микроскопия окрашенных по Грамму, метиленовым
синим); серологические и/или иммунологические методы (определение в
сыворотке крови антител к возбудителю, антигенного материала или самих
возбудителей, например ИФА, иммунофлуоресценция, ПЦР-диагностика и
др.).
При решении вопроса о проведении того или иного исследования
403