o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
собствующим развитию инфекционных заболеваний легких и бронхов.-<br />
Можно предположить, что рациональное питание, оптимальная<br />
двигательная активность и профилактика ожирения могут препятствовать<br />
развитию бронхо-легочных заболеваний. Однако исследования по этой<br />
проблеме ограничены. Ряд авторов отмечает меньшее число госпитализаций<br />
по поводу ХОБЛ у физически активных пациентов по сравнению с<br />
неактивными.<br />
Отметим, что при реализации проекта «Северная Карелия» в Финляндии<br />
воздействовали на три основные факторы риска: высокое артериальное<br />
давление, высокий уровень холестерина курение. При этом у мужчин<br />
отмечено снижение не только сердечно-сосудистой смертности, но и<br />
заболеваемости раком легких на 60% (Vartiainen E et al., 1994).<br />
Ряд исследований показывает важность информирования пациента<br />
о ХОБЛ для достижения эффективной профилактики прогрессирования<br />
заболевания. Данное информирование должно проводиться как в виде<br />
индивиудальных консультаций, так и в формате групповой работы (например,<br />
санпросветплакаты, школы пациента и т.д.).<br />
Если началось развитие ХОБЛ, то профилактика осложнений невозможна<br />
без фармакотерапии. Прежде всего, применяют бронхолитические<br />
и муколитические препараты. Часто назначаются антибактериальные<br />
средства, глюкокортикоидные препараты.<br />
Прогрессирование ХОБЛ является фактором риска развития изменений<br />
сердца – т.н. «легочное сердце». Поэтому при хронических легочных<br />
заболеваниях необходим регулярный контроль сердечной функции, а по<br />
показаниям – назначение соответствующей фармакотерапии.<br />
В последние годы стали появляться публикации, в которых ХОБЛ<br />
рассматривается как фактор риска ночного апноэ и рака легких. Рекомендуется<br />
проводить регулярно флюорографию для лиц с ХОБЛ с целью раннего<br />
выявления рака легких.<br />
Однако в заключение настоящего раздела подчеркнем, что в целом<br />
меры профилактики хронических бронхо-легочных заболеваний не<br />
разработаны.<br />
Вопрос для обсуждения<br />
На какие звенья патогенеза бронхо-легочных заболеваний направлены<br />
профилактические программы<br />
Самостоятельная работа<br />
Представьте, что Вы работаете в районной поликлинике (больнице, диспансере<br />
и т.д.). Разработайте наглядные средства для индивидуальной профилактики<br />
бронхо-легочных заболеваний. Обсудите их с преподавателем.<br />
354
Change language