o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

относительно того, что есть «выздоровление», «улучшение состояния».
Как мы уже отмечали выше, для учета мнения пациента о
своем состоянии здоровья и о тех ограничениях, которые на него
накладывает болезнь или профилактическое вмешательство, используется
термин «качество жизни».
4. Принцип справедливости. Уважать в конкретном человеке личность
— означает также относиться к нему справедливо. Особенно
это актуально при проведении программ профилактики для
лиц, относящихся к уязвимым категориям, в частности, для тех,
для кого характерны поведенческие факторы риска, Ведь акцентирование
на наличии факторов риска может вести к дополнительному
риску для таких пациентов – риску их стигматизации и
дискриминации.
Четыре правила биоэтики. Четыре описанных выше принципа
определяют лишь самые общие условия защиты прав и благополучия
пациента, отношения к нему как к автономной личности. Не существует
каких-либо простых алгоритмов, которые позволяли бы однозначно применять
их в многообразии конкретных ситуаций. Определенную помощь
в этом переходе от общих принципов к конкретным ситуациям оказывают
четыре правила биоэтики:
• правдивости,
• конфиденциальности,
• неприкосновенности частной жизни,
• добровольного информированного согласия.
1. Правило правдивости. В общении с пациентами необходимо
правдиво, в доступной форме и тактично информировать их о диагнозе и
прогнозе заболевания, доступных методах лечения, их возможном влиянии
на образ и качество жизни пациента, о правах пациента.
2. Правило конфиденциальности. Без согласия пациента врач не
должен собирать, накапливать и распространять (передавать или продавать)
идентифицирующую данного человека информацию, касающуюся
его частной жизни. Элементами частной жизни являются факт обращения
к врачу, информация о состоянии здоровья, биологических, психологических
и иных характеристиках, о методах профилактики и лечения, привычках,
образе жизни и т. д.
3. Правило неприкосновенности частной жизни. Без разрешения
пациента запрещено передавать третьим лицам информацию о состоянии
его здоровья, образе жизни и личных особенностях, а также о факте обращения
за медицинской помощью.
4. Правило добровольного информированного согласия. Любое
медицинское вмешательство, в т. ч. профилактическое, должно осуществляться
с согласия пациента, полученного добровольно и на основе достаточной
информированности о диагнозе и прогнозе развития болезни с
учетом разных вариантов профилактики или лечения, о возможном влиянии
148