o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
наблюдаются у молодых, нерожавших женщин.<br />
Наиболее частое осложнение - изменение характера кровотечений,<br />
различают три вида: 1) увеличение объема менструальной крови; 2)<br />
более продолжительный период менструации; 3) межменструальные кровянистые<br />
выделения.<br />
Широкомасштабные исследования последних лет свидетельствуют<br />
о низком уровне воспалительных заболеваний органов малого таза при<br />
применении современных ВМС (частота воспалительных заболеваний органов<br />
малого таза составляет 1,58/100 женщин-лет). Активная и беспорядочная<br />
половая жизнь существенно повышает риск возникновения этих<br />
заболеваний.<br />
Перфорация матки относится к наиболее редким (1:5000), но серьезным<br />
осложнениям.<br />
В заключение следует еще раз подчеркнуть, что ВМС является оптимальным<br />
средством контрацепции для здоровых рожавших женщин,<br />
имеющих постоянного партнера и не страдающих какими-либо воспа-лительными<br />
заболеваниями гениталий.<br />
6.1.5. Барьерная контрацепция<br />
Барьерные методы являются традиционными и наиболее древними.<br />
В первой половине XX столетия различные формы барьерных методов<br />
были единственными контрацептивными средствами. Появление более<br />
эффективных способов контрацепции за последние 20 лет значительно<br />
снизило популярность барьерных методов. Однако осложнения, которые<br />
могут возникать при применении более современных методов контрацепции,<br />
противопоказания к использованию, а также значительная распространенность<br />
заболеваний, передаваемых половым путем, заставляют совершенствовать<br />
барьерные методы контрацепции.<br />
Различают женские и мужские барьерные средства. Принцип<br />
действия барьерных контрацептивов заключаются в блокировании проникновения<br />
спермы в шеечную слизь. Преимущества барьерных методов<br />
контрацепции следующие: они применяются и действуют только местно,<br />
не вызывая системных изменений; имеют небольшое число побочных эффектов;<br />
в значительной степени предохраняют от болезней, передающихся<br />
половым путем; практически не имеют противопоказаний для применения;<br />
не требуют привлечения высококвалифицированного медицинского<br />
персонала.<br />
Недостатки барьерных методов: меньшая эффективность по сравнению<br />
с большинством оральных контрацептивов и внутриматочных<br />
средств; у некоторых пациентов использование невозможно вследствие<br />
аллергии на резину, латекс или полиуретан; для их успешного применения<br />
требуется постоянное внимание; употребление требует выполнения опре-<br />
492