o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
зательное ознакомление с эффективностью методов контрацепции, преимуществами<br />
и недостатками, побочными эффектами и осложнениями,<br />
способами применения, возможностью профилактики инфекций, передаваемых<br />
половым путем, порядком повторных визитов к врачу. В настоящее<br />
время при консультировании используется 6 шагов, которые легко запомнить<br />
с помощью слова «ПОМОГИ»: П - приветливость прежде всего, О - о<br />
чем следует рассказать клиенту, М - методы контрацепции, О - о выборе<br />
метода, Г - главное объяснить, как пользоваться методом, И - информация<br />
о повторном визите.<br />
При выборе метода контрацепции медицинский персонал должен<br />
пользоваться медицинскими критериями приемлемости, которые были<br />
разработаны экспертами ВОЗ.<br />
Категория 1 - метод можно использовать. Нет никаких ограничений<br />
для его использования.<br />
Категория 2 - метод можно использовать. Преимущества в целом<br />
перевешивают теоретический или доказанный риск. Если клиент настаивает<br />
на данном методе, как правило, требуется более тщательное последующее<br />
наблюдение.<br />
Категория 3 - метод нельзя использовать без клинического заключения<br />
врача о том, что это не представляет опасности для здоровья<br />
клиента. Теоретический или доказанный риск обычно перевешивают преимущества<br />
метода. Можно использовать только в крайнем случае, при<br />
этом требуется более тщательное последующее наблюдение.<br />
Категория 4 - метод использовать нельзя. При имеющемся состоянии/заболевании<br />
существует недопустимый риск для здоровья клиента.<br />
Существующие методы контрацепции можно классифицировать<br />
следующим образом:<br />
I. Гормональная контрацепция (ГК)<br />
II. Внутриматочная контрацепция (ВМК)<br />
III. Барьерная контрацепция<br />
IV. Химическая контрацепция (спермициды)<br />
V. Естественные методы планирования семьи<br />
VI. Хирургическая контрацепция (стерилизация)<br />
VII. Методы экстренной (посткоитальной) контрацепции.<br />
6.1.3. Гормональная контрацепция<br />
В 1912 г. Haberlandt впервые описал применение экстракта из яичников<br />
беременных животных как средство для искусственного бесплодия,<br />
которое назвал «гормональной стерилизацией». Основание современным<br />
представлениям в области овариальных стероидов было положено Allen и<br />
Doisy (1923), которые четко показали, что яичник вырабатывает два разных<br />
вещества: первое ответственно за рост и сохранение функций половых органов<br />
и второе - за развитие секреторных изменений эндометрия и сохра-<br />
475
Change language