02.02.2015 Views

o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

жидкости, хроническая внутриутробная гипоксия плода, обострение хронического<br />

пиелонефрита, анемия, несвоевременное излитие вод, хориамнионит,<br />

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты,<br />

патологическая кровопотеря в родах, увеличение частоты оперативного<br />

родоразрешения и гнойно-септические осложнения. Данные заболевания<br />

являются фактором риска преждевременных родов и рождения детей с<br />

низкой массой тела. Ранний ненатальный период чаще осложняется «синдромом<br />

внутриутробного инфицирования», может быть причиной церебрального<br />

паралича новорожденных.<br />

Кандидоз является наиболее распространенным грибковым заболеванием.<br />

Заболеваемость вагинальным кандидозом за 20 лет резко возросла,<br />

а в последнее десятилетие почти удвоилась и составляет 30-45% в<br />

структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. По данным современной<br />

литературы, 75% женщин репродуктивного возраста имеют, по<br />

крайней мере, один эпизод урогенитального кандидоза. Значительный<br />

рост заболеваемости обусловлен тем, что эта инфекция оппортунистическая<br />

и поражает прежде всего ослабленный макроорганизм, например<br />

при ВИЧ-инфекции и СПИДе.<br />

Клинические проявления кандидоза разнообразны и зависят от<br />

характера предшествующих заболеваний, стадии патологического процесса,<br />

сопутствующей микробной флоры и т.д. Для урогенитального кандидоза<br />

характерны обильные или умеренные творожистые выделения из<br />

влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов, усиление<br />

зуда во второй половине дня, во время сна, после водных процедур, полового<br />

акта, во время менструации, неприятный запах, усиливающийся после<br />

половых контактов, частое сочетание с поражением кожных покровов<br />

наружных половых органов, зудом в области гениталий, наличием мацерированного<br />

эпидермиса.<br />

Наиболее распространенным и доступным методом диагностики<br />

урогенитального кандидоза является микроскопическое исследование.<br />

В качестве подтверждающего диагностического метода рассматривается<br />

культуральное исследование, позволяющее выполнять количественный<br />

учет выросших колоний, видовую идентификацию и определять чувствительность<br />

выделенной культуры к антимикотикам.<br />

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее<br />

распространенных и важных этиологических агентов ИППП. Эпидемиологические<br />

и вирусологические исследования подтверждают, что около 95%<br />

всех плоскоклеточных раков шейки матки содержат ДНК ВПЧ. Максимум<br />

заражений ВПЧ-инфекцией приходится на возраст 18-25 лет и снижается<br />

после 30 лет, когда существенно возрастает частота дисплазий и рака шейки<br />

матки, пик которого приходится на 45 лет.<br />

Наиболее частым клиническим проявлением ВПЧ-инфекции являются<br />

генитальные бородавки.<br />

399

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!