o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
лечения на образ и качество жизни пациента, наконец, о праве пациента в<br />
любой момент отозвать свое согласие.<br />
Учет сформулированных выше принципов и правил, которые были<br />
выработаны в биоэтике, является необходимым условием для того обеспечения<br />
высоких стандартов защиты прав, здоровья и благополучия пациентов.<br />
Без их соблюдения невозможны разработка и реализация морально<br />
обоснованных профилактических программ.<br />
Контрольные вопросы<br />
1. Дайте определение понятию «биоэтика».<br />
2. Перечислите основные модели взаимоотношений врач-пациент.<br />
3. Какие основные правила и принципы биоэтики Вы знаете<br />
4. Почему важно соблюдать этические принципы при реализации профилактических<br />
программ<br />
2.11. Профилактика с точки зрения доказательной<br />
медицины<br />
Когда идет речь о профилактических программах, всегда одновременно<br />
возникает вопрос об эффективности того или иного вмешательства.<br />
Эта проблема с давних пор интересовала человечество.<br />
Например, живший в XVIII в., король Швеции Густав III решил выяснить:<br />
что безопаснее пить для здоровья – чай или кофе Для решения этой проблемы он<br />
предложил паре однояйцевых близнецов вместо виселицы - пожизненное заключение.<br />
При этом один пил большую чашку чая три раза в день, второй – кофе. Первым<br />
умер пивший чай в возрасте 83 лет. Так решили, что кофе безопаснее чая. По<br />
иронии судьбы короля убили в возрасте 45 лет на костюмированном балу (1792).<br />
Однако у современного читателя подобное доказательство безопасности<br />
кофе вряд ли вызовет что-либо, кроме усмешки. Накопление информации<br />
в области охраны здоровья привело к тому, что зачастую одни<br />
источники противоречат другим. Для решения этого противоречия в 1990<br />
г. канадскими учеными был предложен термин «доказательная медицина»<br />
(медицина, основанная на доказательствах, evidence based medicine).<br />
Доказательная медицина – технология сбора, анализа, синтеза и<br />
использования медицинской информации, позволяющая принимать оптимальные<br />
решения по профилактике и лечению заболеваний.<br />
1. Сбор медицинской информации начинается с планирования дизайна<br />
исследования. Исследование для оценки эффективности<br />
профилактического вмешательства может быть:<br />
• ретроспективным, т.е. нацеленным на изучение того, как фактор,<br />
воздействовавший в прошлом, мог повлиять на состояние<br />
здоровья теперь,<br />
• проспективным, т.е. изучающим влияние того или иного воздействия<br />
в настоящее время на состояние здоровья в будущем.<br />
149
Change language