o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

условий, как повышенная температура окружающей среды, влажность, физические
нагрузки, погружение в холодную воду.
Результаты клинических исследований подтвердили не только
высокую контрацептивную эффективность и приемлемость пластыря, но
и хороший контроль цикла в процессе контрацепции, отсутствие отрицательного
влияния на артериальное давление, массу тела, гемостаз.
Частота неэффективности метода составила от 0,4 до 0,6%, что является
очень низким показателем.
Адгезивные свойства трансдермального пластыря изучены в трех
клинических исследованиях: 3319 женщин использовали его на протяжении
13 мес. Частота преждевременной замены пластыря составила 4,7%:
по причине полного отторжения — 1,8%, частичного — 2,9%. Заменить
1,7% пластырей пришлось в связи с отклеиванием из-за воздействия повышенной
температуры окружающей среды и 2,6% — из-за повышенной
влажности. Только 1 из 87 пластырей при воздействии интенсивных физических
нагрузок полностью отторгся.
Клинические исследования, проведенные в США (1785 женщин в
76 центрах), показали, что возраст женщины не влияет на приемлемость
трансдермальных пластырей. Все женщины, которые использовали пластыри,
применяли их правильно. Приемлемость трансдермальных пластырей
по сравнению с оральными контрацептивами значительно выше,
так как частота правильного использования исследования значительно
различалась в зависимости от возраста женщины.
Преимуществами рилизинг-систем являются:
• выделение малых доз гормонов;
• отсутствие суточных колебаний экскреции гормонов;
• отсутствие эффекта первичного прохождения через печень и
желудочно-кишечный тракт;
• неинвазивность метода (влагалищный, накожный);
• быстрое восстановление фертильности после отмены;
• низкая частота побочных реакций;
• лечебный эффект;
• удобство применения.
Именно эти преимущества, согласно мнению большинства исследователей,
позволяют считать, что гормональные рилизинг-системы станут
наиболее перспективными методами контрацепции в XXI в.
Положительные неконтрацептивные эффекты комбинированных
оральных контрацептивов
Помимо предупреждения беременности комбинированные
оральные контрацептивы имеют ряд положительных неконтрацептивных
эффектов, что является одним из важнейших преимуществ данного метода.
Большинство положительных неконтрацептивных эффектов комбинированных
оральных контрацептивов является следствием подавления овуляции
и устранения колебаний уровней половых гормонов в организме
482