o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4.2. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний<br />
(Гуревич К.Г.)<br />
Мы уже неоднократно отмечали выше, что сердечно-сосудистые<br />
заболевания являются основной причиной преждевременной смерти: ни<br />
по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от<br />
сердечно-сосудистых заболеваний. В 2008 г. от них умерло 17,3 млн. человек,<br />
что составило 30% всех случаев смертей в мире: 7,3 млн. человек умерло<br />
от ишемической болезни сердца и 6,2 млн. человек - от инсульта.<br />
Интересно отметить, что более 80% случаев смерти от сердечнососудистых<br />
заболеваний происходит в странах с низким и средним уровнем<br />
дохода. Люди в странах с низким и средним уровнем дохода более<br />
подвержены факторам риска и менее охвачены профилактическими мерами,<br />
чем люди в странах с высоким уровнем дохода. Больше всего страдают<br />
самые бедные люди в странах с низким и средним уровнем дохода.<br />
Европейское бюро ВОЗ планирует к 2025 г. добиться 25% снижения<br />
смертности среди лиц моложе 70 лет от сердечно-сосудистых причин<br />
и других хронических неинфекционных заболеваний за счет воздействия<br />
на четыре корригируемых фактора риска:<br />
• снижение частоты встречаемости артериальной гипертензии<br />
на 25%,<br />
• снижение частоты и интенсивности курения на 30%,<br />
• снижение потребления соли на 30% (цель – менее 5 г/сут.),<br />
• уменьшение числа лиц с гиподинамией на 10%.<br />
Напомним, что большинство сердечно-сосудистых заболеваний<br />
поддаются профилактике за счет многофакторного воздействия. Прежде<br />
всего, это:<br />
• артериальная гипертензия;<br />
• ишемическая болезнь сердца;<br />
• инсульты.<br />
Рассмотрим их профилактику подробнее.<br />
Профилактика артериальной гипертензии<br />
Артериальная гипертензия является основным симптомом гипертонической<br />
болезни. Согласно рекомендациям ВОЗ, диагноз гипертонической<br />
болезни следует ставить, если диастолическое давление более 95 мм<br />
рт. ст., или верхнее систолическое давление более 160 мм рт ст. Во многих<br />
странах мира повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.<br />
рассматривается как артериальная гипертензия. Выделяют несколько степеней<br />
подъема артериального давления, приведенных в таблице 4.3.<br />
320