o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

Если у больного туберкулезом имеются следующие признаки,
нельзя исключить сопутствующую ВИЧ-инфекцию:
• генерализованное увеличение лимфатических узлов
• грибковая инфекция (болезненные, белые пятна гриба в полости
рта)
• хроническая диарея, продолжающаяся более месяца
• опоясывающий лишай
• саркома Капоши: ищите мелкие красные, сосудистые узелки на
коже и особенно на небе.
Детский туберкулез
Масштабы детского туберкулеза неизвестны. По оценкам, на него
приходится 6% всех случаев заболевания, а большинство случаев происходит
в странах с тяжелым бременем туберкулеза. Среди многих проблем,
препятствующих оценке бремени туберкулеза среди детей, можно перечислить
следующие:
• трудности постановки точного диагноза;
• наличие дополнительного легочного заболевания (при котором
необходима консультация у специалиста);
• низкая приоритетность для общественного здравоохранения
(детский туберкулез редко бывает положительным по мазку);
• и отсутствие связей между педиатрами частного сектора и национальной
программой по туберкулезу.
По данным ВОЗ, дети могут заболевать туберкулезом в любом
возрасте, но наиболее часто в возрасте от 1 до 4 лет. Регистрация случаев
детского туберкулеза зависит от интенсивности эпидемии, возрастной
структуры населения, имеющихся диагностических методик и масштабов
регулярного отслеживания контактов.
Стратегия «Остановить ТБ», в основе которой лежит стратегия
ДОТС, разработанная ВОЗ и Международным союзом по борьбе против
туберкулеза и Союзом легочных заболеваний, играет решающую роль
в уменьшении бремени болезни во всем мире и, таким образом, защите
детей от инфекции и болезни. Лечение детей с туберкулезом должно осуществляться
в соответствии со стратегий «Остановить ТБ» с учетом особой
эпидемиологии и клинической картины туберкулеза у детей.
Основные мероприятия по борьбе с туберкулезом у детей
1. Мобилизация приверженности делу борьбы с туберкулезом у детей
на глобальном и национальном уровнях.
2. Содействие созданию стратегических партнерств и успешному
взаимодействию в рамках системы здравоохранения, особенно
между программами по туберкулезу, охране здоровья матери и
ребенка и иммунизации и соответствующими заинтересованными
сторонами, с целью установления приоритетов и содействия
441