02.02.2015 Views

o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ный белок.<br />

3. Анафилактическая реакция на коревую вакцину.<br />

4. Беременность (ввиду теоретического риска для плода).<br />

Прививки проводят по окончании острого заболевания или после<br />

обострения хронического. Вакцинированных женщин следует предупредить<br />

о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев; наступление<br />

беременности в этот период, однако, не требует ее прерывания.<br />

Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.<br />

Иммунопрофилактика краснухи<br />

Иммунопрофилактика краснухи введена в Национальный календарь<br />

профилактических прививок в 1997 г. Однако, массовая вакцинация<br />

началась только с 2002-2003 гг., а заболеваемость краснухой начала снижаться<br />

с 2005 года.<br />

Вакцинацию против краснухи проводят детям от года до 18 лет и<br />

девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно.<br />

Противопоказания к вакцинации:<br />

1. Иммунодефицитные состояния.<br />

2. Аллергия к аминогликозидам, белку куриных яиц.<br />

3. Беременность.<br />

Прививки проводят по окончании острого или обострения хронического<br />

заболевания, не ранее чем через 3 месяца после иммуносупрессивной<br />

терапии и не ранее чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов<br />

человека. При введении иммуноглобулина ранее чем<br />

через 14 дней после вакцинации прививку против краснухи надо повторить.<br />

Вакцинируемых женщин предупреждают, что надо избегать беременности<br />

в течение 3 месяцев, однако если беременность в эти сроки<br />

наступит, то не прерывают ее, так как не зарегистрировано ни одного<br />

случая заболевания плода. Кормление грудью не является противопоказанием.<br />

В случае контакта беременной с больным краснухой, ее восприимчивость<br />

должна определяться серологически. В случае наличия IgG<br />

противокраснушных антител женщина считается иммунной. При отсутствии<br />

антител пробу крови берут повторно через 4-5 недель. При положительном<br />

результате (инфицирование вирусом краснухи произошло)<br />

женщине предлагают прерывание беременности. Если вторая проба не<br />

содержит антител, берут еще 1 пробу через 1 месяц - интерпретация такая<br />

же.<br />

Использование иммуноглобулина человека в целях постэкспозиционной<br />

профилактики при беременности не рекомендуется, его вводят<br />

только в тех случаях, когда женщина не желает прерывать беременность.<br />

Ограниченные наблюдения показали, что введение 16%-го раствора иммуноглобулина<br />

в дозе 0,55 мл/кг может предотвратить инфицирование<br />

или изменить течение заболевания. Однако определенный процент жен-<br />

378

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!