o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Комбинированные оральные контрацептивы<br />
Эстрогенным компонентом комбинированных оральных контрацептивов<br />
является этинилэстрадиол (ЕЕ), гестагенным компонентом - различные<br />
синтетические гестагены (прогестагены).<br />
Комбинированная оральная контрацепция обладает следующими<br />
преимуществами:<br />
• высокая надежность. Индекс Перля 0,03-0,1,<br />
• обратимость,<br />
• наличие положительных неконтрацептивных эффектов.<br />
В зависимости от схемы комбинации эстрогена и гестагена комбинированные<br />
оральные контрацептивы подразделяются на следующие<br />
группы:<br />
1. Монофазные комбинированные оральные контрацептивы содержат<br />
неизменную дозу эстрогена и гестагена в каждой таблетке (в<br />
соответствии с рекомендациями ВОЗ (2000) первичное назначение<br />
комбинированных оральных контрацептивов следует начинать<br />
с низкодозированных монофазных оральных контрацептивов).<br />
2. Двухфазные комбинированные оральные контрацептивы содержат<br />
одинаковую дозу эстрогена во всех таблетках, доза гестагена<br />
в первых 11 таблетках минимальна, а в следующих 10 таблетках<br />
более высокая.<br />
3. Трехфазные комбинированные оральные контрацептивы имитируют<br />
колебания гормонов в нормальном менструальном цикле:<br />
первые 6 таблеток содержат низкие дозы эстрогена и гестагена, в<br />
следующих 5 (или 6, в зависимости от препарата) таблетках дозы<br />
эстрогена и гестагена повышаются, и в последних 11 (или 10) доза<br />
гестагена вновь повышается, а доза эстрогена возвращается к<br />
исходной. Суммарная доза эстрогена в трехфазном препарате<br />
несколько выше, чем в монофазном, а суммарная доза гестагена<br />
примерно в полтора раза ниже.<br />
Трехфазные комбинированные оральные контрацептивы не являются<br />
препаратами первого выбора и назначаются в случае, если при использовании<br />
монофазного орального контрацептива наблюдается:<br />
• плохой контроль цикла;<br />
• сухость влагалища;<br />
• снижение либидо.<br />
Иногда трехфазные оральные контрацептивы назначаются женщинам<br />
с признаками недостаточной эстрогенизации (дефицита эндогенных<br />
эстрогенов).<br />
По дозе эстрогенного компонента контрацептивы делят на:<br />
• микродозированные (содержание этинилэстрадиола
Change language