02.02.2015 Views

o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

В настоящее время болезнь поражает мужчин и женщин почти<br />

равномерно. ХОБЛ неизлечима, но профилактика позволяет замедлить<br />

развитие болезни. По прогнозам, если не будут приняты меры, направленные<br />

на уменьшение риска, особенно на снижение воздействия табачного<br />

дыма, общая смертность от ХОБЛ в ближайшие 10 лет возрастет более чем<br />

на 30%.<br />

Помимо курения, выделяют большое количество факторов риска<br />

развития хронических бронхо-легочных заболеваний (табл. 4.19). Эти факторы<br />

риска имеют разный уровень достоверности; среди них есть корригируемые<br />

и некорригируемые.<br />

A<br />

B<br />

C<br />

Таблица 4.19. Факторы риска развития хронических бронхо-легочных<br />

заболеваний (по: Чучалин А.Г., 2002)<br />

Уровень<br />

Факторы риска<br />

достоверности корригируемые некорригируемые<br />

курение<br />

Наследственная<br />

недостаточность<br />

α1-антитрипсина<br />

• загрязнение воздуха<br />

(особенно SO2);<br />

• бедность;<br />

• алкоголизм;<br />

• пассивное курение<br />

• аденовирусная<br />

инфекция;<br />

• недостаток витамина<br />

С;<br />

• ожирение;<br />

• гиподинамия<br />

Наиболее значимым фактором риска развития хронических бронхо-легочных<br />

заболеваний является курение. Шанс развития бронхо-легочных<br />

заболеваний прямо пропорционален числу выкуренных сигарет. Согласно<br />

последним экспертным оценкам ВОЗ, риск развития хронических<br />

бронхо-легочных заболеваний повышен у тех, кто выкурил хотя бы 100 сигарет.<br />

Курильщики трубок и сигар имеют более высокий риск развития<br />

бронхо-легочных заболеваний, чем некурящие, однако менее низкий, чем<br />

у курильщиков сигарет. Средний риск развития бронхо-легочных заболеваний<br />

у курильщиков составляет 80-90%. Однако, следует отметить, что<br />

351<br />

• низкий вес при рождении;<br />

• бронхо-легочные заболевания<br />

в детстве;<br />

• атопические заболевания;<br />

• гиперреактивность<br />

бронхов<br />

• группа крови А;<br />

• наследственное отсутствие<br />

выработки<br />

IgA

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!