o_19d671ev7uvtb082cqpd1atda.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
однократно на 3-7-й день после рождения. Вакцину вводят внутрикожно на<br />
наружную поверхность верхней трети плеча левой руки по 0,025 мг живой<br />
сухой вакцины. Однако на территориях с заболеваемостью туберкулезом<br />
превышающей показатель 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в<br />
окружении новорожденного больного туберкулезом новорожденных вакцинируют<br />
вакциной БЦЖ.<br />
Ревакцинации БЦЖ вакциной в дозе 0,05 мг внутрикожным методом<br />
подлежат неинфицированные туберку¬лезом туберкулинотрицательные<br />
дети и подростки в возрасте 7 лет (в 1-м классе школы) и 14 лет.<br />
Туберкулинодиагностика, применяется для отбора контингентов<br />
подлежащих ревакцинации, а также первичной вакцинации, проводимой<br />
в возрасте старше 2 месяцев. Используют внутрикожную туберкулиновую<br />
пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами (2ТЕ) очищенного туберкулина.<br />
Реакция считается отрицательной (нет папулы, гиперемии, только<br />
уколочная реакция 0-1 мм), сомнительной (папула 2-4 мм или гиперемия<br />
любого размера без инфильтрата) или положительной (папула более или<br />
равна 5 мм или везикула, лимфангоит или некроз независимо от размера<br />
инфильтрата). Вакцину БЦЖ вводят только детям с отрицательной р. Манту.<br />
В настоящее время разработаны стандарты химиотерапии больных туберкулёзом.<br />
Их своевременное выявление и эффективная химиотерапия —<br />
основные методы уменьшения резервуара туберкулёзной инфекции.<br />
гиперемия не учитывается).<br />
Многолетние наблюдения за вакцинированными и ревакцинированными,<br />
показали, что БЦЖ снижает заболеваемость, смертность, первичное<br />
инфицирование, а также предупреждает развитие тяжелых форм<br />
туберкулёза (менингит, милиарный туберкулёз, казеозная пневмония).<br />
ВОЗ и Международный союз по борьбе с туберкулезом и другими<br />
болезнями легких рекомендуют в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом<br />
обязательно делать прививки БЦЖ всем детям в возрасте до<br />
1 года.<br />
Длительность эффекта БЦЖ составляет примерно 15 лет, по крайней<br />
мере в хорошо питающейся популяции. Она обеспечивает защиту от<br />
туберкулеза в детстве, но постепенно теряет свою силу, поэтому необходимо<br />
проводить ревакцинацию (повторную прививку).<br />
Превентивное лечение (химиопрофилактика)<br />
Под химиопрофилактикой туберкулеза понимают введение туберкулостатических<br />
препаратов здоровым людям с целью предупреждения<br />
заражения или развития у них заболевания туберкулезом. При этом<br />
химиопрофилактика не только не нарушает естественный и сформированный<br />
иммунитет к туберкулёзной инфекции, но и стимулирует последний,<br />
уменьшая возможность развития эндогенной реактивации туберкулёза.<br />
Химиопрофилактика как эффективный метод специфической профилактики<br />
туберкулеза применяется в нашей стране с 1962 г. в группах<br />
444