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6° 6éme Congresso Congrès Européen Europeo de di Psicopatologia Psychopathologie dell’Infanzia de l’Enfance e et dell’Adolescenza
de l’Adolescence
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THURSDAY, May 5
ADOLESCENZA COME SECONDA CHANCE
Autrice © : professoressa Joan Raphael-Leff
Traduzione a cura della Dr.ssa Nedda Papi, Scuola di Psicoterapia Psicoanalitica, Ravenna
· Richieste di lavoro scolastico mentre nello
stesso tempo è preoccupata: o se lascia
la scuola, esclusione dalle normali attività del
gruppo dei pari e isolamento sociale
· Angosce sulla sua capacità di fronteggiare i
dolori del parto e la dilatazione della vagina · ·
· Dubbi sulla sua capacità di essere madre
Due corpi in uno
Confini confusi fra
· Sé e gli altri
· Femmina/maschio (femminilità tuttavia feto
maschio?, sperma/spermatozoo?)
· Passato e presente (avere dentro di sé un feto
così come la madre aveva dentro lei)
· Terrore che il bambino sappia/rivelerà i suoi
sentimenti nascosti
· Ragazze abusate sessualmente: la forzata intimità
della gravidanza riattiva i temi della invasione
fisica
· Ansia riguardo a un danno interno o vaginale
durante il parto e fantasie di scoppiare, di essere
lacerata o svuotata
Squilibrio durante la gravidanza
Cambiamenti di umore, emozioni miste, sogni
forti, pensiero magico e " premonizione". Anche
alcune reazioni depressive, angosce primitive,
pensieri di intrusione, ipersensibilità, sentimenti
paranoidi …
La maggior parte di tutto ciò è nella norma, ma
gli Adolescenti ne hanno una razione doppia!
C'è da preoccuparsi soltanto se sono associate
a rischi comportamentali verso di sé o verso il
bambino non ancora nato: cioè fantasie di suicidio,
gravi disordini alimentari, abuso di nicotina
alcol o droghe, fobie, comportamenti ossessivi
invalidanti, attacchi di panico, autolesionismo
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compulsivo, o gravi rischi di violenza domestica
>> indicato l'invio per l' aiuto terapeutico
Capacità:
identificare i segni di preoccupazione prenatali
PARADIGMA PLACENTARE
Rappresentazioni materne
Sé come madre / bambino in fantasia
Madre arcaica
Sé
del bambino
Manifestazioni
Miste + - + -
Sano
Sentimenti misti
Fisso + + idealizzazione
- + Depressione
+ - Persecuzione
- - Ansia
+ | -+ | - Ossessività
+ / - 0 Distacco
(Joan Raphael-Leff, il processo psicologico della gravidanza)
Coloro che hanno idee fisse possono essere indirizzate
con tatto, eventualmente per una consultazione
presso i servizi perinatali
I Disturbi della Madre hanno conseguenze sul
bambino non ancora nato
· Depressione prima della nascita: pochi controlli
medici prima della nascita, basso peso
alla nascita e parto prematuro
· Aumento della violenza intima del partner durante
la gravidanza.
· Il 20% - 40% delle madri depresse riporta anche
pensieri ossessivi di far del male al bambino.
Depressione, pensieri persecutori, ansia
e abuso infantile sono associati ad alimentazione
inadeguata e fumo, alcol, droghe, autolesionismo,
comportamenti a rischio compreso
il suicidio e agiti di abuso.