Nouvelles normalités Nouvelles pathologies Nouvelles ... - Psynem

6° 6éme Congresso Congrès Européen Europeo de di Psicopatologia Psychopathologie dell’Infanzia de l’Enfance e et dell’Adolescenza
de l’Adolescence
Nuove Nouvelles normalità normalités Nuove Nouvelles patologie pathologies Nuove pratiche Nouvelles pratiques
THURSDAY, May 5 WORKSHOPS
Workshop 7 Abusi, maltrattamenti e fi licidio
Forme di maltrattamento prevalenti
nel campione esaminato
Principali fattori di rischio prossimali dell’ambiente familiare
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
65%
36% 28%
41%
31%
V. SESSUALE V.FISICA V. PSICOLOGICO
V. ASSISTITA INCURIA
Funzioni psichiche danneggiate
Funzioni psichiche danneggiate
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Attaccam.
IL TRAUMA COMPLESSO DISTURBO DELLO SVILUPPO
Ricciutello C., Cheli M., Pincanelli F., Fini A., Montenegro ME., Piccioni A., Campieri M. 1
Emotività/
Affettività
Reg.
impulsi
Attaccamento
Funz reg affettivo-emotiva
Funz controllo impulsi
Funzionamento cognitivo
Concetto di Sè
Immagine
di Sè
Funz.
cognitivo
0-5anni 6-10 anni 11-13 anni 14-18 anni
63
Conclusioni
La diagnosi di trauma complesso in età evolutiva
comporta:
Una valutazione clinica delle seguenti aree
di funzionamento psicologico del paziente:
attaccamento, regolazione affettiva/emotiva,
regolazione degli impulsi, immagine di sé e
sviluppo cognitivo come indicato dal NCTSN
e dal National Association of State Mental
Health Program Directors.
L’ utilizzo di adeguati strumenti diagnostici
standardizzati.
Una analisi dei fattori di rischio sottesi agli
eventi traumatici necessaria per una lettura
comprensiva del ruolo dell’ ambiente nello
sviluppo del bambino.
La prognosi del trauma complesso in età evolutiva
è condizionata dalle seguenti variabili:
fasi di vulnerabilità specifi che dell’età evolutiva
grado di pervasività dei disturbi relativi al funzionamento
post-traumatico,
tendenza alla cronicità attraverso possibili e
imprevedibili riattivazioni,
resilienza del soggetto e dell’ambiente
NASMHPD, Trauma-Informed Screening and Assessment,
2004, http://www.nasmhpd.org
In sintesi i risultati dell’indagine condotta attraverso
la prospettiva del Trauma Complesso come
Disturbo dello Sviluppo ci hanno consentito di
comprendere l’intreccio tra fenomenologia del
trauma e dinamiche dello sviluppo, potendo individuare
in modo appropriato strategie di protezione
e di cura per i pazienti.
La variabile dello sviluppo, inteso come processo
integrato di funzioni che concorrono in tempi evolutivi
diversi alla struttura di personalità, è imprescindibile
nella comprensione dei modi in cui il