Stenografischer Wortbericht zum 116. Deutschen Ärztetag ...

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gangenheit. Eine Entökonomisierung allein ist sicher keine Garantie für Humanität,
aber eine unangemessene Übertragung ökonomischen Denkens auf die Medizin gefährdet
die Humanität. Daher muss man viel mehr für einen konstruktiven Dialog eintreten.
Es wird von Ärzten immer erwartet, dass sie lernen, ökonomisch zu denken. Aber ich
meine, es ist noch wichtiger, dass Ökonomen lernen, medizinisch zu denken,
(Beifall)
damit sie wissen und erkennen, wo ökonomisches Denken angemessen ist und wo
das ökonomische Denken dem medizinischen den Platz wieder frei machen muss.
Gefragt ist hier also eine dialogische Verständigung. Es kann nicht um ein Überstülpen
industriell-ökonomischen Denkens auf die Ärzte gehen. Ein solches Überstülpen
findet aber statt, wenn die Regeln zu starr sind.
Standardisierte Vorgaben wie untere oder obere Grenzverweildauer sind unangemessen.
Jeder Patient ist für sich genommen etwas Einzigartiges. Genau darin liegt
die Kompetenz des Arztes, dass er das allgemeine Wissen auf das Individuum Patient
übertragen kann. Je rigider die Vorgaben sind, desto mehr werden Ärzte gezwungen,
ihre am Wohl des Patienten ausgerichtete Logik zu verlassen und nach
medizinfremden Kriterien zu entscheiden. So werden manche Patienten in der Klinik
belassen, obwohl sie entlassfähig sind, nur um die untere Grenzverweildauer nicht
zu unterschreiten. Und andere werden auch dann nach Hause geschickt, wenn die
Ärzte wissen, dass es für die Wundheilung oder für die Mobilisation noch besser wäre,
sie würden noch ein paar Tage bleiben.
Eine solche Situation sollte nicht zugelassen werden. Natürlich müssen Ärzte angehalten
werden, keine Ressourcen zu vergeuden. Aber dies in einer Weise zu tun, die
die medizinisch-ärztliche Logik außer Kraft setzt, wird auf Dauer kontraproduktiv sein
und richtet sich gegen das Interesse der Patienten.
Befriedigung durch die ärztliche Arbeit ist nur möglich, wenn die Ärzte nicht das Gefühl
haben, dass sie eingesetzt werden, um Gewinne zu erzielen, sondern wenn
ihnen das Gefühl gegeben wird, ihren Auftrag als Ärzte gut erfüllt zu haben, das Gefühl,
das geleistet zu haben, wofür sie als Ärzte angetreten sind. Daher müssen Ärzte
viel entschiedener formulieren, wofür sie eigentlich angetreten sind und für welche
Ziele sie bereit sind zu arbeiten. Die Ärzte müssen zu einer Gemeinschaft zurückfinden
und noch klarer machen, dass sie ihre Fürsorgerationalität nicht aufzugeben bereit
sind. Die Ärzte müssen sich aktiv für die medizinische Logik einsetzen und sich
von den bloß ökonomischen Bewertungsmustern ihrer Arbeit viel konsequenter distanzieren.
Denn allein die Patienten sind es, die dem Arzt seine Existenzberechtigung
verliehen haben. Daher ist es Zeit, so meine ich, das Bestehende zu hinterfragen,
keine Denkverbote hinzunehmen, sondern dafür einzutreten, dass Ärzte nicht
zu Geschäftsleuten werden, sondern das bleiben, was sie werden wollten, als sie die
Hörsäle betraten, nämlich Anwälte ihrer Patienten.
(Beifall)
Wenn Ärzte dafür eintreten, dann besteht eine Chance, dass in einem Nachruf auf
diese Generation vielleicht stehen könnte: „Er war ein guter Arzt. Er hat sich immer
für seine Patienten eingesetzt, war aber nie verschwenderisch. Er war ein guter Arzt,
Stenografischer Wortbericht – 116. Deutscher Ärztetag 2013 – Plenum, 28.05.2013