Personenzentrierte Hilfen zu Arbeit und Beschäftigung

Medizinische Rehabilitation
Hermann Mecklenburg
Medizinische Rehabilitation (§ 26 – 32 SGB IX) steht in ihren Inhalten der
psychiatrischen Behandlung noch nahe. Sie ist ärztlich geleitet und umfasst
folgende Leistungen: ärztliche Behandlung, Versorgung mit Arzneimitteln,
Heilmittel (Ergotherapie und Physiotherapie), Belastungserprobung und
Arbeitstherapie, pädagogische und psychologische Hilfen. Aus dieser Definition
ergeben sich bereits die therapeutischen Inhalte und die therapeutische
Struktur der medizinische Rehabilitation: Sie wird als Komplexleistung
durchgeführt unter Beteiligung folgender Berufsgruppen: Ärzte, Psychologen,
Sozialpädagogen, Ergotherapeuten, Bewegungstherapeuten und Krankenpflegekräfte.
Seit der zunehmenden Verkürzung der Verweildauern im
Krankenhaus sind viele Menschen, die langsamer sind auf ihrem Weg zur
Genesung, in ein Loch gefallen. Das sind die mit Psychoseerkrankungen,
die lange Monate brauchen, um wieder auf ein erträgliches Funktionsniveau
zu kommen; oder die Menschen mit Neurosen und Persönlichkeitsstörungen,
die tiefer verstört sind und von konventioneller Psychotherapie nicht
so gut profitieren; Menschen, die von ihrer Persönlichkeitsbildung einfach
strukturiert sind und eher zum Handeln als zum Reflektieren neigen. Sie alle
brauchen Zeit und ein durch Beschäftigung strukturiertes therapeutisches
Umfeld.
Formen der medizinischen Rehabilitation
Psychosomatische medizinische Rehabilitation
Diese wird angewandt bei leichteren psychischen und psychosomatischen
Erkrankungen. Menschen mit chronisch verlaufenden psychotischen Erkrankungen
sind ausgeschlossen. Es handelt sich um »Kuren« von drei bis sechs
Wochen Dauer. Seit der Verabschiedung der Rahmenempfehlungen 1 (BAR
2004) wird die psychosomatische medizinische Rehabilitation auch »ganztags
ambulant« angewandt. Menschen mit chronischen Psychose-Erkankungen
sind ausgeschlossen.
1 Diese Rahmenempfehlungen enthalten gut ausgearbeitete Inhalte zur Durchführung
medizinischer Rehabilitation. Sie können nützlich sein für eigene konzeptionelle
Arbeit. Download: www.BAR-Frankfurt.de
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