Personenzentrierte Hilfen zu Arbeit und Beschäftigung

Stellenwert der Arbeit im Rahmen von Krankenhaus-Behandlung
Wenn das nicht an allen Krankenhäusern gleich ist, im Stadt-Land-Gefälle
unterschiedlich und in regionalen Versorgungsstrukturen vermutlich
weniger ausgeprägt als an den der Forschung verpflichteten Universitätskliniken,
dann liegt das in der Regel wohl daran, dass »Arbeit« dort einen größeren
Stellenwert in der Krankenhausbehandlung innehat, wo von engagierten
Fachleuten explizit entsprechende Strukturen in dieses medizinische System
implementiert wurden. Ausreichend scheinen diese Strukturen allerdings
nicht zu sein. Denn sonst würde die APK im Rahmen ihrer Projekte nicht
darüber klagen müssen, dass es eben gerade im Bereich der Übergänge von
der Krankenhausbehandlung in den Alltag und in das Arbeitsleben von psychisch
erkrankten Menschen erheblich an der notwendigen Unterstützung
und fachgerechten Begleitung mangelt.
Welches sind die argumentativen Stützen, auf die man sich besinnen
sollte, um mit Engagement und Überzeugungskraft entsprechende arbeits-
und alltagsorientierte Strukturen im Bereich der Krankenhausbehandlung
zu schaffen?
� Mängel im Bereich des Übergangs von Krankenhausbehandlung in weiterführende
arbeitsintegrative Therapie- und Unterstützungsformen.
� Die Beschäftigungsquote der sich in psychiatrischer Krankenhausbehandlung
befindlichen Patienten ist mit ca. 15 – 25 % erschreckend niedrig. Der
Bericht der Hamburger ambulanten Suchthilfe beschreibt, dass trotz hoher
Abstinenzraten 70 % ehemaliger Heroinkonsumenten und 45 % ehemaliger
Alkoholkonsumenten arbeitslos sind. Es bedarf dringend begleiteter
Wiedereingliederungsmaßnahmen für Abhängige in den Arbeitsmarkt,
um die hohe Abstinenz der ehemals Süchtigen aufrechtzuerhalten.
� Die Rehabilitation fängt in der Klinik an. Rehabilitation ist das – und
das haben wir schon auf dieser Tagung gelernt – was wir hier und jetzt
und sofort für einen betroffenen Menschen tun können. Und nicht etwa
das, was wir erst in drei oder vier Jahren tun können.
� Das Kreiskrankenhaus Gummersbach hat seine »Teilstationäre Arbeitstherapie«
(TAT) immer auch damit begründet, dass die TAT den
Patienten die Möglichkeit bietet, ihre berufliche Identität auch in der
gesundheitlichen Krise zu bewahren. Gerade dann, wenn sie sie vielleicht
am nötigsten haben. Und von Hermann Mecklenburg haben wir
gelernt, dass eine sog. »entsendende« Einrichtung – wie eben auch ein
Krankenhaus – so lange zuständig und in der Verantwortung bleibt, bis
der Betroffene – hier der Patient – eine gesicherte (berufliche) Perspektive
für sich gefunden hat.
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